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- 2018-07-30 发布于贵州
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头颅解剖结构及常见病变ppt课件
(六)、脑梗死 脑梗死是因血供不足或中断而引起的神经细胞死亡。 病因:血栓形成、栓塞及其他原因。 脑梗死可以发生在任何部位,最常见于大脑中动脉供血区,小脑和脑桥区梗死亦多见。梗死的类性可分为:1、较大动脉供血区梗死:大脑中动脉、大脑前动脉及小脑的动脉支闭塞引起的梗死为典型的梗死。2、边缘区梗死:位于主动脉分支供血区边缘支的梗死,主因动脉灌注压过低、末梢部分灌注不良所致,故形态不规则,可多发,但部位典型,如顶、枕叶交界区、大脑凸面的大脑前、中动脉供血区。3、腔隙性梗死:因供应髓质的穿动脉支闭塞所致,主要见于脑白质区,呈小的圆形梗死区,可多发,也可新旧混杂。 脑梗死多见于50—60岁,男多于女。临床表现复杂,取决于梗死的大小、部位和脑组织的病理生理反应。 CT影像学表现: 平扫:1.仅有少数患者发病6—24小时内可出现边界不清稍低密度灶; 2、起病2天,才可见边界较清晰的低密度影病灶,密度可不均匀;其部分及范围与闭塞血管供血一致,可同时累及皮质与髓质,多呈三角形或楔形。发生在分水岭区的脑梗死多成线条形; 3、1—2周后,梗死区逐步变为均匀的低密度,边界清晰,此阶段水肿和占位效应最显著; 发病后1个月,密度持续降低,至2个月时为水样密度,水肿和占位效应消失; 后期遗留改变为脑软化灶和穿通畸形血肿。 轴内肿瘤 定义:是指起源或发生于原始胚胎组织的神经轴索组织的肿瘤。以胶质瘤
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