心包窦与心包隐窝ppt课件.ppt

临床医学于波心房选择性钠通道阻滞剂在房颤中的应用颅内非肿瘤性病变的影像学表现基础医学慢性鼻窦炎鼻息肉围手术期综合治疗的临床指引泌尿生殖道感染衣原体检测和支原体培养及药敏结果分析 心包窦与心包隐窝 --解剖结构与CT识别 心包腔在大血管根部和心脏周围形成多个心包窦、隐窝或间隙，其内常有心包滑液积聚，在影像诊断中，常被误为纵隔淋巴结、胸腺或变异的血管等。因此，重温心包腔的解剖结构和正常CT表现，也许会有所帮助。 一、心包腔局部解剖 1、固有心包腔 2、固有心包腔内形成的窦 A)横窦 B)斜窦 C)前下窦 3、固有心包腔的隐窝 A)上腔静脉后隐窝 B)肺静脉隐窝 4、开口于横窦的隐窝 主动脉上隐窝　主动脉下隐窝　左肺(动脉)隐窝 心包横窦 1、横窦体部位于升主动脉后、左心房 前上、上腔静脉左后、肺动脉干下 方。 2、横窦向前上包绕升主动脉形成升主 动脉上隐窝，向后下形成主动脉下 隐窝，向左构成左肺动脉隐窝—由 此与与固有心包腔贯通。 3、窦长均约50mm，CT显示率100%。 心包横窦 横窦体部位置与形态 高位主动脉上隐窝 淋巴结？ 上腔静脉后隐窝 主动脉上隐窝 左肺动脉隐窝？ 隐窝？ 淋巴结？ 异常血管？ 心包斜窦 1、位于左心房后、气管隆突下方，两侧 界为左肺静脉、右肺静脉、下腔静脉 2、斜窦形态、大小与肺静脉隐窝的发育 程度有密切关系。斜窦位于食管和降 主动脉之间，降主动脉瘤和食管的病 变都可压迫心包斜窦。CT显示率84% 心包斜窦 OS TS 心包斜窦 心包斜窦 主动脉上隐窝 左肺隐窝? 心包斜窦 TS OS OS 心包纤维化好发区:OS 心包前下窦 位于心包前部与下部移行处，深约1-2cm，CT显示率100% 。 心包前下窦? 心包前下窦 心包积液 上腔静脉后隐窝 位于上腔静脉的后，右肺动脉前，下方为右上肺静脉，CT显示率为20% 。 * * 临床医学于波心房选择性钠通道阻滞剂在房颤中的应用颅内非肿瘤性病变的影像学表现基础医学慢性鼻窦炎鼻息肉围手术期综合治疗的临床指引泌尿生殖道感染衣原体检测和支原体培养及药敏结果分析