新生儿败血症防护与治疗医院儿科ppt课件.pptVIP

新生儿败血症 (Neonatal septicemia); 定义： 指病原体侵入新生儿血液循环,并在其中生长、繁殖，产生毒素而造成的全身性反应。 ; 1.病原菌 2.非特异性免疫功能 3.特异性免疫功能; 病原菌;发达国家 B族溶血性链球菌,李斯特菌 ;近年 机会致病菌（表皮葡萄球菌、绿脓杆菌、 克雷伯杆菌等）、产气荚膜梭菌、厌氧菌、 耐药菌株有增加趋势。;产气荚膜梭菌;新的致病菌 空肠弯曲菌及幽门螺杆菌等;感染途径;感染途径 产前感染; 产道细菌上行;羊水穿刺消毒不严感染胎儿 ;产时感染;感染途径 产后感染 ;静脉留置针;产前、产时感染 以大肠埃希菌等肠杆菌为主； 产后感染 以葡萄球菌和机会致病菌多见。; 细菌入侵后是否发展为败血症取决于 细菌的毒力 数量 入侵方式 入侵时间 新生儿当时的免疫状态 ;屏障功能 淋巴结 补体 中性粒细胞 单核细胞 ; 屏障功能差 ;血脑屏障功能不全 细菌性脑膜炎 ; 胃液酸度低、胆酸少， 杀菌力弱。;特异性免疫功能; 未接触特异性抗原→T细胞处于na?ve状态 →细胞因子↓→不能有效辅助B细胞、巨 噬细胞、自然杀伤细胞。 ; ; 晚发型 出