抗生素-中南大学湘雅二医院.PPTVIP

抗菌药物的应用 中南大学湘雅二医院内科教研室　 诸兰艳 抗生素（antibiotics） 对一些特异性微生物有杀灭或抑制作用的微生物产物。 具有抗肿瘤和寄生虫等作用的微生物产物。 用化学方法合成的微生物产物仿制品。 在微生物产物母核结构中加入不同侧链形成的半合成抗生素。 注意：全人工合成药物如磺胺类、喹诺酮类、呋喃类、咪唑类等不称为抗生素 抗生素（antibiotics） 抑菌剂：凡有抑制微生物生长、繁殖能力的药物。如磺胺类、四环素类等。 杀菌剂：凡有杀灭微生物能力药物。如青霉素类 、氨基糖苷类等。 最低抑菌浓度（MIC）：是测定抗菌药物抗菌活性大小的指标。指体内外培养细菌18-24小时后能抑制培养基内病原菌生长的最低药物浓度。 最低杀菌浓度（MBC）：能够杀灭培养基内细菌或使细菌数减少99.9%的最低药物浓度。 抗菌药物（antibacterial agents） 具有杀菌或抑菌活性、主要供全身应用的各种抗生素和磺胺类、喹诺酮类、呋喃类、咪唑类、异烟肼等化学药物。 抗菌谱：药物抑制或杀灭病原微生物的范围。 抗菌活性：指药物抑制或杀灭病原微生物的能力。 抗菌药物应用的基本原则 及早确立感染性疾病的病原诊断 熟悉抗菌药物的适应证，抗菌活性，药效学（PD），药动学（PK）和不良反应 个体化用药（生理、病理、免疫状态）:老人，孕妇，肾功能不全，肝功能受损，体重 严