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- 2018-07-31 发布于贵州
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胸痛中心ppt课件高危胸痛分辨及院前处理流程图文
高危胸痛分辨及院前处理流程;急性胸痛-急诊医师的挑战;急性胸痛处理原则;判断高危胸痛;急诊常见的高危胸痛;心绞痛 ;疼痛持续时间约1—5分钟,休息或含服硝酸甘油后,1–3分钟内可缓解症状。
疼痛常因用力、劳累、饱餐、情绪激动而诱发。
发作时,心电图检查可见S–T段压低,和T波改变。
;急性心肌梗死;主动脉夹层;可伴有其他系统的表现:有关脏器供血不足、夹层形成的压迫症状、夹层血肿向外膜破裂穿孔三大症群
头臂或锁骨下动脉受累,则上肢血压差异常。
冠脉受累,出现急性心梗。
肠系膜上动脉受累,出现腹痛、腹泻、肠坏死、消化道出血。;肺栓塞; ;医院快通道(绿色通道);10分钟内完成第一份12导联心电图,吸氧,监测血压,建立静脉通路(怀疑右室、后壁心肌梗死患者18导联),首先除外心源性
体查(重点查双上肢血压、颈静脉、双肺呼吸音、心音和杂音、腹部体征)
对于怀疑ACS患者,上传心电图至胸痛中心微信群
记录相关时间节点(精确到分钟,以手机-互联网网络时间为准)
若确定为需要急诊冠脉介入或急诊手术病人,进行简单术前沟通
若怀疑非ACS性胸痛,联系接收部门尽快安排CT、超声等相关检查;120急诊救治流程图;需要记录的内容、时间节点;胸痛中心时间节点要求;院前一键启动导管室流程;总结;谢谢大家!
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