脊柱和骨盆骨折minimizer 课件.pptVIP

脊柱骨折;解剖概要;病因和分类; 分 类 （－）胸腰椎骨折的分类 （1）单纯性楔形压缩性骨折：前柱损伤的结果 （2）稳定性爆破型骨折：前柱和中柱损伤的结果 （3）不稳定性爆破型骨折： 前、中、后三柱同时损伤的结果 （4）Chance骨折：椎体水平状撕裂伤 （5）屈曲—牵拉型损伤 （6）脊柱骨折—脱位 ;（二）颈椎骨折的分类 （1）屈曲型损伤 前柱压缩、后柱牵张的结果 1）前方半脱位 后柱韧带破裂的结果 2)双侧脊椎间关节脱位 过度屈曲后，中、后柱韧带断裂 3)单纯性楔形（压缩性）骨折;（2）垂直压缩所致损伤 1）第一颈椎双侧性前、后弓骨折（Jefferson骨折） 2）爆破型骨折 为下颈椎椎体粉碎性骨折 ;（3）过伸损伤 1）过伸性脱位 2)损伤性枢椎椎弓骨折 又名缢死者骨折 （4）不甚了解机制的骨折 如，齿状突骨折 ;临床表现、检查和诊断;影像学检查 （1）X-ray 摄片是首选的检查方法 通常要拍正侧位片，必要时加排斜位片 （2）CT 检查 可以显示椎体的骨折情况，还可以显示有无碎骨片突出于椎管内，计算椎管前后径损失了多少，不能显示脊髓受损情况 （3）MRI 检查 可以看骨折所致的血肿及脊髓损伤所表现出的异常高信号;急救搬运 急救搬运方式至关重要，正确的方法是采用担架、木板、甚至门板运送，