腹膜透析并发症的护理ppt课件.ppt

腹膜透析的并发症及护理 慢性肾脏疾病(chronikidneydisease,CKD)是临床常见的一类疾病, 其发展的最后阶段即为尿毒症。随着透析技术的成熟, 尿毒症也不再是不能克服的顽症, 接受透析治疗的患者不仅能长期存活, 还可得到较好的生活质量。 目前透析技术主要包括血液透析和腹膜透析, 其中腹膜透析(peritonealdialysis,PD)是治疗慢性肾衰(chronicrenalfailure,CRF)的替代疗法, 作为长期肾脏替代疗法,PD 已成为CRF 患者的第一线治疗方法,具有透析效率较高、适用范围广、患者生活质量高、治疗费用低、保持残存肾功能、且接近生理状态等优点。 1. 腹透管周围漏液 腹透管周围漏液一般出现于开始腹透的第1~4 周。 护理观察要点 置管手术后的3 日内如无漏液或出血, 不需要更换敷料; 如敷料被渗出液或血液浸湿时立即更换, 并减少腹透液量和限制患者活动, 大多数漏液可避免。极少数情况下, 顽固性漏液需要重新放置腹透管。 2.腹透液流出不畅 腹透液放出量明显少于输入量, 又没有管周漏液时, 应考虑流出不畅, 其多在置管后早期发生, 最常见原因包括导管移位漂浮、纤维蛋白凝块堵塞、腹胀或腹腔气体过多等, 此外还可由于大网膜脂肪垂包裹、隧道内导管扭曲等引起。 护理方法 ①首先检