缺血性卒中发病机制定位诊断治疗ppt课件.pptVIP

高血压危险因素评估及防治新进展结核病防治临床技能竞赛防控部分培训老痴呆康复训练系统项目计划书雷替曲塞在结直肠癌肝转移及原发性肝癌介入治疗中的应用颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理麻疹疫情调查与处置技术指南 （三)发病机制（大动脉粥样硬化分型） 载体动脉堵塞穿支 动脉到动脉栓塞 低灌注------栓子清除下降 混合型 影 像 资 料 举 例 颈内动脉狭窄病例 机制： 动脉到动脉栓塞、栓子清除下降 大脑中动脉狭窄脑梗死发病机制： 载体动脉斑块堵塞穿支 动脉到动脉栓塞 低灌注/栓子清除下降 动脉到动脉栓塞+栓子清除下降 动脉到动脉 栓塞 载体动脉斑块 堵塞穿支 机制 大动脉粥样硬化缺血性卒中 低灌注/ 栓子清除下降 混合机制 穿支动脉孤立梗死 载体动脉狭窄 多发、皮层或 区域性梗死 MES（+） 分水岭区梗死 任何一种发病机制里都包含了血栓形成 CTA、MRA、DSA、HRMRI TCD（狭窄超过50%，无形态学） 颈动脉超声、CTA、MRA、DSA TCD（狭窄超过50%，无形态学） CTA TEE HRMRI ECG、Holter、TTE、TEE TCD发泡试验 影像检查是分型的重要环节 病因学诊断需要证据，不是猜测得来的 大脑中动脉供血区梗塞示意图 定 位 诊 断 不同动脉闭塞的临床表现 颈内动脉