缺铁贫血影像培训ppt课件.pptVIP

▲ TIBC62.7μmol/L(350μg/dl ，生理变异较小 　　＊病毒肝炎时可增高 ▲ TS15%有意义 　◆骨髓可染铁：外铁减少(0~+)， 　　　红细胞内铁粒细胞数15%提示储存铁减少 诊 断 明确有无贫血及贫血的程度 病史采集，体格检查，实验室检查 积极搜寻缺铁的原因 诊断性治疗： 当临床高度怀疑IDA而无法确诊时可考虑 口服铁剂：有效者,可明确诊断。 如果铁剂治疗无效：诊断错误，存在继续导致缺铁的原因（钩虫），其他影响疗效的原因 治 疗 原则：去除病因、补充铁剂 ■ 一般治疗 　　　护理、睡眠、预防感染； 　　　贫血重者保护心功能； 　　　饮食含铁丰富，易吸收，合理搭配。 ■ 去除病因 ◆ 纠正不良饮食习惯和食物组成 ◆ 治疗慢性失血性疾病 ■ 铁剂治疗　　　特效药主要措施 1.口服铁剂 能口服不注射 选择亚铁 剂量：1～2mg/kg元素铁，bid 或 tid 两餐间服用 VitC等还原剂可促进铁剂的吸收 不仅需纠正贫血，尚需补足储存铁（贫血纠正后继续补铁2个月） 　 　　 2 注射铁剂　　　　副作用多，慎用 适应证 口服铁剂治疗无效。 口服反应严重，改变剂型、剂量无改善者； 胃肠手术后无法口服者。