《常见内科危重病人的护理常规》ppt课件.pptVIP

危重病人护理常规  ;内容提纲;护理常规： 1、谵妄，烦躁不安者加床档防止坠床。 2、饮食按医嘱，必要时鼻饲，给予足够的营养及水分，药片、药丸需碾碎给予。 3、密切观察病情变化，注意体温、脉搏、呼吸、血压及瞳孔的情况。 4、保持呼吸道通畅，及时吸痰，并给予氧气吸入。 5、每日给予口腔护理两次，保持口腔清洁湿润，如有假牙应取下。 6、保持皮肤清洁，床单干净平整，定时翻身拍背，防止压疮的发生，帮助病人肢体处于功能位。 7、注意保暖，防止烫伤，准确记录24小时出入量，必要时做特护记录。 8、保持导尿管通畅，尿袋每两周更换一次，防止泌尿系感染。 9、保证营养摄入，保持大便通畅。 10、如两眼不能闭合时，应用凡士林纱布盖眼，防止眼角膜损伤。;;;发热如何处理：;血压如何观察：;尿液的观察;瞳孔的变化：;瞳孔大小;意识障碍分类;肌力分级法;肢体活动的观察;各管路的观察;留置尿管的护理;建立人工气道的主要目的;口咽通气道注意事项;吸 痰;掌握危重病人病情的思维技巧;