病理生理学17脑功能不全ppt课件.pptVIP

环境、代谢毒素对脑的损害 50岁以后发病的典型散发性神经退行性疾病, 风险因素包括毒品、药物、酒精或重金属中毒等，各种慢性代谢性或中毒性脑病。 脑外伤和脑老化 轻度外伤者可不出现症状；中度外伤者可失去知觉；重度者可导致学习记忆严重障碍，乃至智力丧失 ——拳击手 老年人（60 岁）脑血液供应减少，合成和分解代谢及对毒素的清除能力均降低，造成脑神经细胞死亡，认知功能降低。 （二）慢性全身性疾病 心血管系统病变，如高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等，可通过减少脑血液供应等机制，继发性降低大脑功能而引起认知障碍。 高危人群 ，冠脉搭桥手术后 （三）精神、心理异常 轻松、愉快、多彩的生活环境可促进实验动物大脑皮层的增长，使脑重量增加；不良的心理、社会因素，如负性生活事件、处境困难、惊恐、抑郁等均可成为认知障碍的诱因。 社会心理功能减退患者——皮层萎缩 精神失常患者——神经细胞数目减少，细胞体积变小 （四）人文因素的影响 受教育程度是最恒定的影响认知的因素，认知测验的得分与受教育年限呈负相关 神经递质、受体、神经肽、神经营养因子异常 基因异常 慢病毒感染 慢性脑缺血 致病因素 脑代谢异常 蛋白质异常修饰 蛋白质聚集 ATP减少，酸中毒，Ca2+、自由基、炎症因子增高，兴奋性毒性 慢性脑损伤 脑功能异常 认知障碍 认知障碍病因 及发病机制 四、认知障碍防治的病理生