病理生理学（周平）复旦大学-第十七章-肝功能不全ppt课件.pptx

(Hepatic insufficiency) 陆 超 luchao@shmu.edu.cn;;肝功能衰竭(hepatic failure);肝功能检查内容： 肝细胞损害： 谷丙转氨酶（ALT） 谷草转氨酶（AST)）;肝脏排泄功能： 总胆红素（Tbil）、直接胆红素（Dbil） 肝脏合成功能： 白蛋白（ALB）、凝血酶原活动度 （PTA）;(Manifestation and pathogenesis of hepatic insufficiency);一、物质代谢障碍 (Dysfunction of substance metabolism);低血糖 (hypoglycemia);高血糖(hyperglycemia);(二) 蛋白质代谢;;(三)脂质代谢;;二、凝血与纤维蛋白溶解障碍 (Dysfunction of coagulation and fibrinolysis);? 抗凝血物质增多 ? 原发性纤维蛋白溶解 ? 血小板量与功能异常;三、免疫功能障碍 (Dysfunction of immunity) 肠源性内毒素血症 (Intestinal endotoxemia);通过肝窦的血流量减少 枯否细胞功能受到抑制 内毒素从结肠漏出过多 内毒素吸收过多;四、生物转化功能障碍;1.酶诱导作用;;2. 酶抑制作用;;(二) 毒物的解毒障碍;;;五、胆汁分泌和排泄障碍;