心脏β-受体过敏症幻灯片.pptVIP

心脏β-受体过敏症 OK 概述 β-受体过敏症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态，且对β-受体阻滞药治疗效果良好。其临床名称颇多，如β受体亢进症、心脏β-受体亢进综合征、特发性高动力心脏综合征、特发性高动力循环状态、β-受体反应性亢进状态、交感神经β-受体亢进综合征、Fmhlich心动过速综合征等。英文名称：beta receptor hyperfunction 流行病学 β-受体过敏症具体发病率不详，自1966年Frohlich等发现，此后诊断本病日渐增多，年轻人约占总数1/3，β-受体阻滞药治疗效果良好。 病因 β-受体过敏症病因未完全明确，一般认为主要是由于中枢神经系统功能失调，导致自主（植物）神经的失衡，在过劳、高度紧张、精神创伤等应激情况下诱发起病。 发病机制 现认为β-受体过敏症与心血管系统对儿茶酚胺或交感神经刺激的反应过度敏感有关。研究证实，患者的血、尿中儿茶酚胺含量正常，静滴异丙肾上腺上腺上腺素后，心动过速及高血压等症状和高心搏量状态加剧，给β受体阻滞药后则症状、高心搏量很快改善，因此，说明了并非儿茶酚胺分泌增多，而是心脏β受体对儿茶酚胺或交感神经刺激的反应增强或过度敏感所致。 病理生理 心排量取决于心率与心搏量，后者又取决于心肌收缩力、心脏前负荷（静脉回心血量、心室扩张度）和心脏后负荷（外周