临床医学ICU镇静镇痛ppt课件.pptVIP

* 腹腔热灌注化疗在腹膜假性黏液腺瘤治疗中应用肝功能异常时肠外营养中氨基酸的应用钢球磨煤机顶轴润滑油站系统讲解剖析高密隆运服务顾问和客服思想意识和基础汽车知识话术讲解流程培训高新技术企业与研发费加计扣除政策讲解苏州工业园区地方税务局 * ICU镇痛镇静 桐乡市第二人民医院 孙久庆主治医师 内容 ICU患者需要镇静/镇痛吗？ 如何实行有效的镇静/镇痛？ “使危重病患者维持在一个理想的舒适和安全水平是 所有危重病临床医师的普遍追求和目标... ... 用镇静药保持病人安全和舒适是ICU治疗计划中最基本的环节，在医疗上必需经常对机械通气病人实施镇静” －－《美国危重病患者镇静镇痛药物持续应用的临床实践指南》 我们成了恐怖分子？？！！ No place is more phobic than ICU. 下辈子打死也不去ICU 哪些因素引起病人烦躁、激动、意识紊乱 疾病因素 环境因素 心理因素 药物因素 躁动明显增加感染发生率 Jaber S et al. Chest. 2005;128:2749-2757 躁动明显增加医疗意外的发生率 躁动 未躁动 P 意外拔管 16.5% 1.7% 0.003 中心静脉导管脱出 15.9% 1.2% 0.001 意外拔除导尿管 23% 0% 0.498 Jaber S et al. C