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- 2018-07-31 发布于贵州
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结缔组织疾病患儿川崎病儿科护理学温医ppt课件
皮肤黏膜淋巴结综合征Mucocutaneous lymphnode syndrome
MCLS
护理学院
汪丽琪
病因及病理
以变态反应性全身小血管炎为主要病理改变的结缔组织病
累及中小动脉、静脉和毛细血管
冠状动脉病变
冠状动脉扩张、冠状动脉瘤、冠脉血栓
临床表现
发热 呈稽留热或弛张热抗生素治疗无效
皮肤黏膜表现
皮疹
粘膜表现
肢端变化:手足皮肤硬性肿胀
颈部淋巴结肿大
心血管系统表现
急性发热期
心肌炎
心包炎
心律失常
心力衰竭
亚急性期和恢复期
冠状动脉炎,动脉瘤 心肌梗死
诊断
5天以上持续发热
双眼球结膜充血
口唇和口腔表现
颈部淋巴结肿大
多形性皮疹
四肢末端的变化
6个主要症状中只要出现5个就可以诊断为本病。如果6个症状中只出现4个症状,但通过超声心动检查或心血管造影检查证实了冠状动脉瘤(或者动脉扩大),在排除其它疾病的基础上,可确诊为本病
实验室检查
血象
轻度贫血、白细胞增高、中性粒细胞增高、血小板后期增高
炎性活动指标
血沉、CRP、免疫球蛋白增高
二维超声心动图
心电图
诊断及随访冠状动
脉病变的最佳方法
冠脉造影
治疗原则
丙种球蛋白
糖皮质激素
潘生丁
阿司匹林
护理诊断
体温过高
口腔粘膜改变
皮肤完整性受损
潜在
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