内科炎症性肠病（第八版）资料ppt课件.pptVIP

炎症性肠病; 炎症性肠病（inflammatory bowel disease,IBD） 多病因引发、异常免疫介导的慢性、复发性肠道炎症，包括两个独立的疾病: 溃疡性结肠炎（ulcerative colitis, UC） 克罗恩病（Crohn disease, CD）;; 溃疡性结肠炎 ulcerative colitis, UC;溃疡性结肠炎;概 述 ;病 理 ; 肉眼：粘膜弥漫性充血水肿、 糜烂、出血、隐窝脓肿、溃 疡、炎性息肉、肠壁僵硬缩 短、结肠袋消失、肠腔狭窄 等，少数癌变。 基本病理：固有膜内弥漫性 淋巴细胞、浆细胞、单核细 胞等细胞浸润，活动期并有 大量中性粒细胞和嗜酸性粒 细胞浸润。 ;临 床 表 现 ;3、腹痛： 程度：多为轻度→中度。 并发中毒性巨结肠可持续剧痛。 部位：多为左下腹或下腹，少数全腹痛。 特点：疼痛—便意—便后缓解 4、其他症状： 腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等;5、体征 重型、暴发型：左下腹明显压痛、鼓肠。 轻、中型：左下腹轻压痛，触及痉挛的降 结肠或乙状结肠——肠型。 并发中毒性结肠扩张、肠穿孔：全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张、肠