胰岛素常见不良反应ppt课件.pptVIP

胰岛素治疗的护理 ; 2 首次应用胰岛素应从小量开始，要注意病人对本品的敏感程度及有无局部或全身过敏反应，并根据空腹及餐后血糖，尿酮体情况逐步调整剂量。如病人的尿酮阴性，首次应用短效胰岛素治疗，所需用的胰岛素剂量粗略估计如下：在固定饮食数日后，可按每顿饭前尿糖定性“+”号多少，估计胰岛素用量。每1个“+”号尿糖，约注射胰岛素4单位，对酮症酸中毒患者不能按此使用胰岛素，而要用较大量胰岛素消除酮体。在酮症消失以后，逐渐调整剂量，一直到最少的必须量。 ; 3 应用胰岛素时，应注意随病人的运动或饮食状态的改变而调整用量，防止病人发生低血糖反应。发生低血糖反应时，应立即给病人食用10~20克葡萄糖或100~200ml蔗糖水，或立即静注50％葡萄糖注射液50ml，以免导致不易恢复的脑损伤。由于病人随时都有可能突然发生低血糖反应，故应嘱病人随身准备速溶糖块或饼干等，每当感到心慌、饥饿时，立即食用，以免因突然发作而措手无策。 ;4 皮下注射时,为使剂量准确，抽药，注射宜用lml的空针，抽药后，吸进0.1ml的小气泡，注射时将小气泡推出，以免针头及空针管腔中的药液无法注出而致剂量不准。注射时必须以45°~90°注入皮下组织内，垂直注射较斜刺皮下注射显著减轻疼痛，不可误入血管内，否则将发生急性低血糖。注射完药液后，应用棉球压迫针眼2~3s，但不可按摩。使用诺和笔，垂直注射，注射后停留6s，预混