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- 2018-07-31 发布于贵州
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胰岛素泵剂量设置基本方法ppt课件
胰岛素泵剂量设置基本方法;首先确定血糖控制目标;准备工作(一);准备工作(二);初始每日剂量计算;起始基础量;餐前大剂量;胰岛素泵用量计算方法;临床实践应用;调整基础量的原则;胰岛素泵治疗血糖粗调(一);胰岛素泵治疗血糖粗调(二);举例;胰岛素泵治疗血糖粗调(三);举例;在检测过程中,血糖要控制在目标血糖值的30 mg/dl (1.7mmol/L)的波动范围内。
在检测基础率的几天中,稳定其他的参数非常重要。
进食标准餐,防止脂肪食物对您的血糖有延迟影响,很难计算餐前大剂量。
检测基础率的时候,不要做激烈的运动,除非是每天都做的运动。
在生病或者感染期间,不要做基础率检测。;夜间基础率的精细调节;精细调节日间基础率;检测黄昏基础率;以下情况需要调整基础量;餐前量的应用时间;检测餐前量;合理使用双波大剂量;术前
快速粗调(参考胰岛素泵治疗粗调章节)
由于手术前一日晚开始禁食,故停止早餐前大剂量
术中
上麻醉前测血糖,一般全麻时需停泵(低代谢)
结束时即恢复基础率
局麻或硬膜外麻使用基础率维持
术后
如禁食则基础率维持(不加餐前量),一般基础率↑10
-30%(应激反应)
如进流质则10pm-6am基础量不变,把原来餐前量的50-80%
平均分布到原来6am-10pm的基础率上;(二)恢复打针剂量参考;B.改用两次打针 ;早餐后血糖升高;零食后的大剂量过量;饮酒;运动时的注意事项;
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