《神经系统疾病病人常见症状体征的护理》ppt课件.pptVIP

昏迷病人口腔护理 护理措施 2．病情观察 密切观察并记录生命体征、瞳孔大小和对光反射，判断意识障碍程度，有无瘫痪，颈项强直，随时分析病情进展，以便及时与医师协作处理。 护理评价 病人意识障碍是否减轻，有无出现压疮、感染及营养失调等并发症。 三、言语障碍 定义及病因 护理评估 常见的医护合作性问题 护理目标 护理措施 护理评价 定义及分类 言语障碍分为失语症和构音障碍。 失语症是脑损伤导致饿语言交流障碍，包括语言表达或理解能力受损或丧失。 构音障碍是纯口语语音障碍，病人具有语言交流必备的语言形成及接受能力，只是由于发音器官神经肌肉病变导致运动不能或不协调，是语言形成障碍，表现为发音困难，语音不清，音调及语速异常。 护理评估 病史 了解病人的文化水平与语言背景；注意有无语言交流方面的困难，了解病人语言障碍的类型、程度；能否经行自发性谈话等。 护理评估 身体评估 注意有无音调、语速及韵律的改变。 评估病人意识水平、精神状态及行为表现，检查有无定向力、记忆力和计算能力的异常。 观察病人面部表情改变、流涎或口腔滞留食物。 护理评估 失语症的分类 1.Broca失语，又称运动性失语症或表达性失语。 2.Wernicke失