多重耐药非发酵革兰阴性杆菌的耐药趋势及治疗策略王辉ppt课件.pptVIP

OXA-23(215), OXA-58(7), OXA-72(1), OXA-66, OXA-69(187), IMP-8 (1) Wang H, AAC, 2007. No.11 Carbapenemases in Acinetobacter spp. in Asia Woodford N, 2006, IJAA 不动杆菌菌血症:头孢哌酮/舒巴坦与泰能的比较 CHOI JY， et al. Yonsei Medical Journal 2006; 47: 63 腹腔热灌注化疗在腹膜假性黏液腺瘤治疗中应用肝功能异常时肠外营养中氨基酸的应用钢球磨煤机顶轴润滑油站系统讲解剖析高密隆运服务顾问和客服思想意识和基础汽车知识话术讲解流程培训高新技术企业与研发费加计扣除政策讲解苏州工业园区地方税务局 多重耐药非发酵糖菌的耐药趋势及治疗策略 北京协和医院细菌室 王辉 绿脓杆菌形态学特点 G(-)杆菌，大小宽为0.5~1.0μm，长1.5~3.0μm。无芽孢，有单鞭毛、运动活泼。临床分离的菌株常有菌毛和微荚膜。 贾文祥主编. 医学微生物学. 人民卫生出版社 2005年版. 不动杆菌形态 革兰氏染色阴性、无芽孢、两端钝圆、散在或个别成双排列、 大小在(0．6～1．0) μm×(1．0～1．6) μ m 的杆状(球杆状)细菌 陈翠珍等. 海洋水产研究 2 0 0 5年8 月第26卷 第4期 MDR-Pae 对病死率、LOS、花费的影响 AAC，2008，No3 MDR-Pae 对病死率、LOS、花费的影响 Guangzhou (2-3) Surveillance Networks in China ChongQing (1) Changsha (1) Hangzhou (2) Shanghai (2) Beijing (3) Wuhan (2) Chengdu (1) ( ): No. of the sites Tianjin (1) Fuzhou Shenyang Jinan Nanjing Xi`an Wulumuqi Shenzhen Qingdao CARES 2006-2007：哪些菌要覆盖？ % ANSORP中HAP病原研究 各地区分离革兰阴性菌情况 地区 阴性菌 肠杆菌属 非发酵菌 ESBLs率 大肠 肺克 华北地区 19511 10605 8377 23.6% 15.9% 东北地区 7239 4683 2488 47.4% 40.4% 华东地区 19800 11474 8625 27.4% 15.6% 中南地区 8067 4115 3550 55.2% 38.9% 西北地区 10054 6422 3148 47.1% 29.8% 西南地区 10188 6516 2863 37.5% 29.1% 合计 74859 43815 29051 35.3% 24.6% 肖永红，2006-2007年度卫生部全国细菌耐药监测（Mohnarin）报告。2007年8月 2007年3988株铜绿假单胞菌耐药率（%） IMP、MER的耐药率分别为35.8%和28.5%左右 汪复，CHINET，2005-2006 2007年3157株不动杆菌属细菌的耐药率（%） 对头孢哌酮/舒巴坦耐药率低，对其他药耐药率均较高 两种碳青霉烯类耐药率均35% 汪复，CHINET，2005-2006 13720株铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率 耐药率(%) 亚胺培南 头孢哌酮/舒巴坦 哌拉西林/他唑巴坦 头孢他啶 环丙沙星 左氧沙星 头孢吡肟 肖永红，2006-2007年度卫生部全国细菌耐药监测（Mohnarin）报告。2007年8月 7613株鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药率 耐药率(%) 亚胺培南 头孢哌酮/舒巴坦 哌拉西林/他唑巴坦 头孢他啶 环丙沙星 左氧沙星 头孢吡肟 肖永红，2006-2007年度卫生部全国细菌耐药监测（Mohnarin）报告。2007年8月 3147株嗜麦芽窄食单胞菌对常用抗菌药物的耐药率 耐药率(%) 亚胺培南 头孢哌酮/舒巴坦 哌拉西林/他唑巴坦 头孢他啶 环丙沙星 左氧沙星 头孢吡肟 被 抑 制 的 不 动 杆 菌 累 计 比 例 （%） 舒巴坦的浓度μg/ml FASS RJ In Vitro activities of cefoperazone and sulbactam singly and in combination against cefoperazone-resistant members of family enterobacteriaceae and nonfermenters. Antimicrobial agents and chemotherapy 1990 Vol 34(11)