医药学院教学ppt课件 第十一章 医疗纠纷及医疗事故.pptVIP

图示气管及支气管内大量凝血块，两肺也见暗红色的血液吸入斑，最后因窒息死亡 羊水栓塞 二、非医源性医疗纠纷发生的原因 （一）疾病的自然转归 （二）无法避免的并发症 （三）医疗意外 1.麻醉意外 2.宫颈扩张 3.胸腹腔穿刺 （四）患方原因 三、医疗纠纷与医疗事故发生的特点 （一）医疗单位的特点 实际工作中以中小医疗机构，尤其是个体诊所最为多见。患方怀疑不良医疗后果是由于医务人员的技术水平低、经验少和设备差等。 （二）患方的特点 患者年龄以20-49岁和1岁以内为两个高峰，分别占50.63%和21.07%；文化水平和经济收入不是影响医疗纠纷发生的重要因素。 （三）所涉及的纠纷类型 非医疗过失纠纷占67.54%，多于医疗过失纠纷。 第四节 医疗事故预防 一、医疗纠纷的危害性 1、对医疗单位的危害 2、对社会的危害 3、对患者及其家属的危害 二、医疗纠纷的预防 1、不断加强医德修养，积极主动抢救危重病人。 2、坚守工作岗位。 3、疑难问题，要时请示上级医生，不能自作主张。 4、遵守手术操作规程。 腹腔热灌注化疗在腹膜假性黏液腺瘤治疗中应用肝功能异常时肠外营养中氨基酸的应用钢球磨煤机顶轴润滑油站系统讲解剖析高密隆运服务顾问和客服思想意识和基础汽车知识话术讲解流程培训高新技术企业与研发费加计扣除政策讲解苏州工业园区地方税务局 腹腔热灌注化疗在腹膜假性黏液腺瘤治疗中应用肝功能异常时肠外营养中氨基酸的应用钢球磨煤机顶轴润滑油站系统讲解剖析高密隆运服务顾问和客服思想意识和基础汽车知识话术讲解流程培训高新技术企业与研发费加计扣除政策讲解苏州工业园区地方税务局 第十一章 医疗纠纷 掌握：医疗纠纷及医疗事故的概念和医疗事故的分类、分级。 熟悉：医疗事故发生的环节、原因；医疗事故的预防。 了解：医疗纠纷及医疗事故的鉴定程序。 一、医疗纠纷的概念 医疗纠纷（medical tangle)：是指 医患双方由于对诊疗护理过程中发生的不良医 疗后果及其原因认识不一致,患者要求追究责任或给以民事赔偿，而向卫生行政机关提请行政处理或法院提起诉讼而发生的纠纷。 二、医疗纠纷的特点 １.患者确实或怀疑发生了不良的医疗后果，如死亡、残废、器官功能障碍，即患者的生命权或健康权受到或怀疑受到侵害。 2.不良医疗后果发生在患者诊疗过程中。 ３.患者就诊的场所可以是各类医疗机构，如 医院、卫生所、个体诊所等。 ４.医患双方不能协商解决，可向卫生行政部门或司法机关提起诉讼． 三、医疗纠纷的类型 （一）按照发生医疗纠纷的原因分类 　１、医源性医疗纠纷 （iatrogenic medical tangle（１）医疗过失纠纷　引起患者不良医疗后果 是医疗机构及其医务人员在诊疗过程中违反卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理。 （２）医方其他原因引起的医疗纠纷 门诊，急诊管理不严，拒收危重病人，延误诊治，不负责任地转院，维修不及时。 ２、非医源性医疗纠纷 （noniatrogenic medical tangle） （１）无医疗过失纠纷 ①紧急情况下，抢救患者采取措施造成不良后果； ②由于病情异常或体质特殊而发生的医疗意外； ③在现有医疗条件下，发生无发预料的不良后果； ④无过错输血感染造成不良后果； ⑤因不可抗力造成的不良后果等。 （2）患方原因引起的医疗纠纷 第二节 医疗事故（medical malpractice） 一、概念　是指医疗机构及其医务人员 在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行 政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规， 因过失造成患者人身损害的事故。 二、医疗事故的特点 １.主体合法性：医疗事故涉及的是依法 取得执业许可或执业资格的合法行医的医疗机构 及其医务人员。 ２.行为的违法性：违反医疗卫生管理法律、 行政法规、部门规章制度和诊疗护理规范。 ３.行为的损害性： ４.医疗过失与人身伤害之间存在因果关系。 三、医疗纠纷与医疗事故的区别 １、医疗纠纷是患方怀疑有医疗过失而引起的纠 纷，医疗机构及其医务人员不一定有过失。 ２、医疗纠纷中涉及的医方除医疗机构及其医务 人员外，也可能为非法行医的个体诊所或个体医 生 ３、纠纷发生时，当患方只要求伤害赔偿，可向 卫生行政部门提请行政处理