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- 2018-07-30 发布于贵州
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椎间盘压力测定在射频消融ppt课件
椎间盘压力测定在射频消融髓核成形术中的可行性研究
解放军总医院第二附属医院骨科
鲍 达 马远征 白一冰 隰建成
研究背景
经皮射频消融颈、腰椎间盘减压术已在临床获得广泛应用,其治疗原理为降低椎间盘内压
能否以量化指标描述射频消融术减压程度呢?
我们探索应用椎间盘测压技术,通过动物实验及临床应用研究解决上述问题
动物实验
健康杂种犬5只,雌雄不限
犬龄1.5~2.5岁
体重20.0~30.0kg
手术步骤
速眠新(0.25mg/kg)+氯胺酮(10mg/kg)静脉注射麻醉
实验犬取仰卧位,取前正中线右侧旁开1cm纵形切口,切开皮肤、皮下组织
松解颈深筋膜后,钝性分离内脏鞘与血管神经鞘间隙,达到椎体前缘
切开椎前筋膜,钝性显露椎体及纤维环
测压操作
术中C型臂透视定位
以腰穿针连接换能器后接入多功能监护仪,系统内注满乳酸钠林格氏液排气
取犬颈椎间盘水平以大气压为基准校零
将腰穿针垂直插入椎间盘约4mm,稳定后读数,记录椎间盘内压力
结果与结论
研究发现犬颈椎间盘压力测量值符合正态分布
正常参考值为8.60+2.07 mmHg
因此我们初步认为,犬颈椎间盘测压具有可行性
临床资料
2006年7月~2007年7月同组医生施行局麻下经皮射频消融椎间盘髓核成形术,于术中射频消融前后分别测量椎间盘内压力
共测量颈椎间盘18个:C3/4,2个;C4/5,6个;C5/6,7个;C6/7,
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