《胎膜早破的诊断与》ppt课件.pptVIP

胎膜早破的诊断与处理指南（2015）;胎膜早破（PROM）是指胎膜在临产前发生自发性破裂，依据发生的孕周分为足月PROM 和未足月PROM。;（一）PROM的病因和高危因素;（一）PROM的病因和高危因素;急性临床绒毛膜羊膜炎的主要表现为孕妇体温升高（体温≥37.8 ℃）、脉搏增快（≥100次/min）、胎心率增快（≥160次/min）、宫底有压痛、阴道分泌物异味、外周血白细胞计数升高（≥15×109/L或核左移）。孕妇体温升高的同时伴有上述2个或以上的症状或体征可以诊断为临床绒毛膜羊膜炎。 ;二、足月PROM的处理;如无明确剖宫产指征，则宜在破膜后2~12 h内积极引产。良好的规律宫缩引产至少12~18 h如仍在潜伏期阶段才可考虑诊断引产失败行剖宫产分娩。对于拒绝引产者应充分告知期待治疗可能会增加母儿感染风险。;（二）引产方法;三、PPROM的评估和处理;（一）PPROM处理总则;;;;（二）期待保胎过程中的处理;;;抗生素的应用：;宫缩抑制剂的使用：;期待过程中的监测：;（三）分娩方式;其他问题;