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血透室空气微生物及内毒素监测ppt课件
血透室空气、微生物及内毒素监测
李丽梅
空气培养菌落数卫生标准
血透室:
属于二类科室
空气菌落数=100cfu/m3
空气采样时间
打扫卫生后,紫外线消毒20min后,操作前
采样前应关好门窗
在无人走动情况下,静止10分钟后
采样方法
室内面积=30m2,设内,中,外对角线3点,布点部位距离墙壁1m
室内面积30m2,设4角及中央5点,4角布点部位距离墙壁1m
将琼脂平板放在室内各采样点初,高度距离地面1.5m
采样时将平板盖打开,扣于平板旁,暴露5分钟,盖好立即送检
血透室采样办法
阴性室:东,南,西,北,中
阳性室:东,南,西,北,中
阴性复用室:东,南,西,北,中
治疗室:东,南,西,北,中
阳性污物室:南,北,中
VIP:南,北,中
细菌微生物采样卫生标准
细菌菌落数=5cfu/cm2
采样方法
无菌棉拭子在物体表面横竖往返均匀涂擦(大约100cm2)
剪去收接触部位后(或用酒精灯火焰烘烤),将棉拭子投入牛肉汤管中
立即送检
采样点
反渗水入口(1),反渗水出口(1)
护士手(2-3/月)
物体表面(10,包括机器表面6-7个/月)
复用透析器(2),
透析液出口(6-7),透析液入口(6-7),
置换液(1-2)
内毒素采样
卫生标准:=0.25EU/ml
采样点:水处理入口,出口
机器透析液入口(6-7/月)
置换液(1)
采样方法:用安儿碘棉球消毒出入口,用酒精灯燃烧收集口后,放10L的水(约1-2桶),再用针筒收集3-5ml的水,送西院肾内实验室化验
紫外线消毒
效果监测:灯管强度每半年监测一次
使用中灯管强度=70uw/cm3
监测方法:开启紫外线5分钟后,用化学指示卡置于灯下垂直1m的中央处,照射1min后与标准色卡比较
血透室细菌监测应急预案
监测结果超过标准,通知护士长,进行讨论并有整改记录
排除采样污染,进行复查
复查结果超出标准
积极寻找污染源 及时报告感染科
对水处理系统及管道
进行消毒
复查至监测结果达到标准
谢谢!
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