糖尿病基本知识及围手术期的处理20161124神经外科ppt课件.pptVIP

糖尿病基本知识及围手术期的处理 南华大学附属第一医院 文 芳;病例1. 59岁女性，头痛3天，意识障碍2小时入院，经头颅MRI确诊为脑出血，需急诊手术。既往有高血压和糖尿病病史10年，口服降糖药不详。急查血糖14.2mmol/L。 问题1：血糖高能否急诊手术？ 问题2：针对血糖高你如何处理？ 问题3：她有可能是哪一型糖尿病？;病例2. 56岁男性，头痛2年，视力下降3个月入院。经垂体MRI确诊为垂体瘤，拟行手术治疗。既往有糖尿病病史6年，口服二甲双胍0.5 Tid 。入院后空腹血糖7.2mmol/L，早餐后2小时血糖13.6mmol/L，糖化血红蛋白7.5%。 问题1.他是继续口服药物还是使用胰岛素？ 问题2.他的血糖最好降到什么范围再行手术？ 问题3.术后第三天空腹血糖8.0mmol/L，早餐后血糖12.2mmol/L，他的血糖达标了吗？ ;主要内容;糖尿病的治疗方法 胰岛素的分类 糖尿病的控制目标 糖尿病围手术期的处理 ; 一、 糖 尿 病 分 型;; 二、糖尿病典型临床表现 “三多一少”，即多尿，多饮，多食和体重 减轻。;;(二)感染性疾病 (三)慢性并发症 1.微血管病变 （1）糖尿病肾病（DN） （2