系统性红斑狼疮的诊治策略ppt课件.pptVIP

系统性红斑狼疮疾病活动性指数(SLEDAI) 计分 临床表现 计分 临床表现 计分 临床表现 计分 临床表现 8 癫痫 8 脑血管意外 4 蛋白尿 2 心包炎 8 精神症状 8 血管炎 4 脓尿 2 低补体 8 器质性脑病 4 关节炎 2 皮疹 2 抗dsDNA抗体增加 8 视力受损 4 肌炎 2 脱发 1 发热 8 颅神经异常 4 管型尿 2 粘膜溃疡 1 血小板降低 8 狼疮性头痛 4 血尿 2 胸膜炎 1 白细胞减少 Japan, 1985 系统性红斑狼疮的诊断思路 1. 临床表现及体征为主 多系统受累的全身表现 （发热等） 特征性体征（皮疹，脱发，口腔溃疡等） 2. 辅助检查为辅 自身抗体阳性（dsDNA抗体, AnuA抗体, Sm抗体) 补体，血象，尿常规等 3. 不典型系统性红斑狼疮 　 早期，隐匿型，UCTD, MCTD 4 . 重症系统性红斑狼疮 NPSLE, APS, 肝炎, 眼炎, 肺炎等 5. 正确运用诊断标准 概述 临床特点 诊断 治疗 系统性红斑狼疮的治疗原则 1、病人教育 2、早期治疗 3、联合治疗 4、方案及剂量个体化 系统性红斑狼疮的治疗方法 1、非甾体抗炎药 2、抗疟药 3、糖皮质激素 4、免疫抑制剂 5、免疫净化 6、疫