职工医保政策介绍20151028ppt课件.pptVIP

济南市职工医疗保险;;;1、 适用人群;2、相关政策—备案;2、相关政策—备案;2、相关政策—备案;2、相关政策—备案;2、相关政策—转院治疗;2、相关政策—转院治疗(本市转出);2、相关政策—转外就医（本市转出）;2、相关政策—转外就医（本市转出）;; 个人负担 = 不予报销费用 + 起付标准 + 统筹内个人负担 ;2、相关政策—报销比例;2、相关政策—报销比例;3、示例—临时外出;3、示例—临时外出;3、示例—长期驻外人员转院;3、示例—长期驻外人员转院;4、报销材料;4、报销材料;4、报销材料;4、报销材料;5、报销流程;6、款项领取;;;2、适用人群;;3、相关政策—报销比例;3、相关政策—电话备案; 1、全省17地市均有联网医疗机构 2、截止目前全省联网医疗机构有138家 3、济南市社会保险事业局网址 　　　/ ;4、联网医疗机构;联网医院;;1、申请条件 　（1）参加城镇职工医疗保险； 　（2）进行心脏、肝、肺移植手术； （3）移植手术住院期间正常享受医保待遇（其中在职职工需在移植手术之前连续正常缴费36个月以上）； （4）已在所住医院全额现金结算住院费用。;2、申请材料 （1）《济南市城镇职工医疗保险心脏、肝、肺移植救助审批表》 　 （2）住院发票原件及复印件； 　 （3）住院病历复印件； 　 （4）汇总费用明细清单； ;第三部分心脏、肝、肺移植救