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腹腔镜直肠癌护理 合肥市第一人民医院 曹金龙 病例摘要 患者，尹某，男性 73岁 系”腹泻呕吐三天”入院 患者无明显诱因下出现腹泻呕吐，为黄色稀水样便，无粘溢脓血，一日７～８次，量不多，无里急后重。呕心、呕吐，为胃内容物，每日４～５次，伴中上腹脐周阵发性隐痛，腹胀，解大便后腹痛可减轻，有纳差、乏力 生命体征：Ｔ36.2　　Ｐ80次/分　Ｒ20次/分　　ＢＰ125/80mmhg 定义 直肠癌（Rectal Carcinoma）是消化道常见的恶性肿瘤，发病率仅次于胃癌。发病年龄多在30～60岁之间，男多于女，如能早期发现及时治疗，预后较佳。 病因 目前病因不明确，可能与以下因素有关。 病理生理和分型 病理生理和分型 病理生理和分型—扩散和转移方式 临床特征 1、排便习惯改变 腹泻或便秘，排便不尽感，大便进行性变细，晚期有里急后重。 2、便血 为直肠癌常见的症状之一。发病初期50%的病例有便血，开始出血量少，见于粪便表面，合并感染后为浓血便。 3、慢性肠梗阻时，腹部膨胀，肠鸣音亢进和阵发性绞痛。 　　 临床特征 4、全身恶病质 癌肿晚期，病人出现食欲减退、消瘦、乏力、贫血、黄疸、腹水等。 5、直肠指检可触及包块，手套粘血性粘液。 6、腹胀 晚期肝大、腹水，导致病人腹胀。 7、乙状结肠、直肠镜检可观察到癌肿的形态、色泽、部位。 处理原则 护理措施－－术前护理 １做好心理护理，消除病人对