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《清热药的主要药理作用》ppt课件
清热药;第一节 概述
一、与清热药有关的概念; 表热:辛凉解表药。
热证 虚热:清虚热药
里热 气分热-清热泻火药
实热 血分热-清热凉血药
湿热――清热燥湿药
热毒疮疡-清热解毒;二、清热药分类的药理学特点;袪邪;扶正;清热解毒治法研究过程;华中科技大学同济医学院中西医结合研究所(原武汉医学院附属第二医院中医研究室);抗菌和抗病毒 ;抗炎性反应 ;抗内毒素 ;体外研究发现
用有效抗生素处理培养基时,在细菌计数降低的同时,伴有内毒素水平的增高,有的可达100多倍。;抗过氧化损伤 ;扶正与祛邪并举 ;增强免疫功能 ;保护细胞器 ;维护钙稳态 ;增强解毒活性 ;另辟新径 ;(二)清热泻火;(三)清热凉血;(四)清热燥湿;三、共同的药理 作用; 抗炎 ;急性炎症:
是里热证的主要表现和病理过程之一 ; ;2、间接作用――降低细菌的毒力。
(1)抗透明质酸酶。
(2)抑制凝固酶的形成
透明质酸是结缔组织的基本成分之一、能被透明质酸酶破坏--导致结缔组织疏松--细菌毒素在结缔组织扩散蔓延。
多数致病葡萄球菌能产生一种酶,在血浆和组织中形成血浆凝固酶,使血浆凝固,并使炎症渗出物中的纤维蛋白原就纤维蛋白,附着于细菌表面,使其不易被呑噬,或在呑噬细胞中不易被破坏。;细菌毒素 ;侵袭力 1)粘附和侵入力
2) 繁殖与扩散能力
(1) 透明质酸酶
(2) 链激酶
毒素 1) 外毒素
毒性作用强不稳定,对热和某些化学物质敏感
2) 内毒素
内毒素血症、中毒性休克以及弥散性血管内凝血 (DIC), 病死率甚高
;解热; 多数清热药能提高机体的免疫功能,增强机体的抗病能力。
某些清热药又可抑制异常的免疫反应 ;其他;(一)抗菌实验
应选用广泛菌株进行体外抗菌实验;选用敏感菌株进行感染动物的保护实验。
1、体外抗菌试验:
中药粗制剂对结果有较大的非特异性影响。
2、体内抗菌实验
是判定药物有无临床价值的抗菌作用的最主要指标。;(二)抗病毒试验
1、细胞培养法
2、鸡胚法
3、整体动物实验法 ;病毒的培养:用活细胞;常用的细胞培养;(三)抗毒素实验;(四)抗炎
一般性炎症模型
(1)以增加血管通透性为主要改变的各种急性炎症模型 :
①毛细血管通透性的测定:
皮内染料渗出法 、腹腔染料渗出法
②炎性肿胀的测定:
小鼠耳壳水肿 、大鼠足肿胀 ;(2)以白细胞游走为主要特征的炎症模型:
大鼠胸膜炎模型 :不仅反映血管通透性的变化,而且可检测白细胞的游走与分泌功能 。
(3)以肉芽组织增生为特征的各种慢性炎症模型:
肉芽肿模型 ;
;免疫应答的方式;免疫器官
中枢免疫器官 胸腺、骨髓
外周免疫器官 淋巴结、脾
免疫细胞 T细胞
B细胞
NK细胞
单核呑噬细胞
免疫分子 IL、CSF、TNF、IFN
;非特异性免疫;非特异性免疫实验方法;非特异性体液免疫
1、血清补体水平的测定
2、溶菌酶活性测定
3、干扰素水平的测定
;特异性免疫;特异性免疫实验方法;体液免疫:B淋巴细胞测定方法
1、体外抗体形成细胞测定方法--溶血空斑试验
2、免疫球蛋白(Ig)定量测定
3、B淋巴细胞增殖试验
4、血清溶血素抗体测定 ; 黄 芩; 二、主要药理作用
1、与功效主治相关的药理作用 ;(2)抗炎
有效成份: 黄芩苷元、黄芩素、总黄酮
作用特点:对急性炎症作用明显,对免疫性
炎症对也有抑制作用,对慢性炎
症作用不明显。
作用机制:抑制炎性介质的生成和释放有关 ;;(3)抗过敏
有效成份:黄芩甙、黄芩素
作用特点:对I型变态反应作用显著 ;;(4)保肝、利胆
有效成份:黄芩素、总黄酮
作用特点:黄芩的保肝作用可能与抗
氧自由基损伤有关。 ; 2、其他药理作用
(1)降血脂、抗动脉粥样硬化
(2)抗氧自由基损伤
(3)降压、抗心肌缺血、抗心律失常 ;2.其他药理作用;黄 连;二、主要药理作用
1、与功效主治相关的药理作用
;(2)抗细菌毒素
有效成份:小檗碱
作用特点:
1、黄连及小檗碱能提高机体对细菌内
毒素的耐受能力。
2、抑制金黄色葡萄球菌凝固酶的形成 ;(3)抗炎、解热
有效成份:小檗
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