骨质疏松治疗药物ppt课件.pptVIP

;第十九章 骨质疏松治疗药物 Therapy drugs of osteoporosis;掌握促进钙吸收药物和抗骨吸收药物的分类、结构类型和作用机制；盐酸雷洛昔芬、阿法骨化醇、骨化三醇的结构特点和理化性质；阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠、帕米膦酸二钠、依替膦酸二钠的结构特点和理化性质 熟悉各类化合物的构效关系和使用特点 了解各类药物的化学稳定性、体内代谢特点和不良反应;骨质疏松症（osteoporsis，OP）;骨质疏松症的分类;骨代谢过程复杂，受到多种因素影响 ? 占据决定性地位的是激素和骨生长因子 ? 激素发挥系统调控作用，调节机体的新陈代谢、生长发育等重要生命活动，具有高度选择性 ? 骨生长因子以局部调控作用为主 分为钙代谢调节激素和雌激素及其类似物 ;一、钙代谢调节激素;（二）降钙素（calcitonin，CT） 32肽的大分子多肽类激素 抑制破骨细胞增殖，促进成骨细胞生成，加速骨折的愈合；同时可提高β-内啡肽（内源性镇痛物质）含量，具有较强的镇痛作用 口服生物利用度低，临床使用注射剂或喷鼻剂 ;上市药物: 合成鲑CT（calcitonin）和依CT（elcatonin），用于绝经后骨质疏松症、恶性肿瘤所致的高血钙症和佩吉氏病 作为特异性治疗骨质疏松导致的周身疼痛的药物，临床使用频率最高 可与雌激素类药物联用，对骨超微结构的改善作用更为显著，耐受