病理生理学第十一章心功能不全孔小燕ppt课件
心力衰竭;心脏的重要性;心血管病已经成为世界性的负担;本章讲授内容;心力衰竭的概念;包括:
1. 心肌衰竭(myocardial failure):指原发性心肌肌原纤维舒缩功能障碍,如心肌炎、心肌梗死、心肌病/克山病等
2.继发性心肌舒缩性减弱:心脏瓣膜病→心肌肥大→舒缩障碍,晚期也往往伴有心肌损害。;其他概念:;第一节 心力衰竭的病因和分类; ;心脏负荷过重或机械性异常;心室舒张期充盈受限;心脏电传导障碍;二、心力衰竭的诱因; 感染:
发热 交感N兴奋、代谢率 心脏负荷
内毒素直接抑制心肌的舒缩
HR 心肌耗氧量
心脏舒张期变短 心肌缺血缺氧
呼吸道感染 呼吸困难 肺血管阻力
右室压力负荷增加
; 酸中毒:
Ca2+与肌钙蛋白结合障碍、
Ca2+ 内流 、肌浆网Ca2+ 释放
H+ 肌球蛋白ATP酶活性
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