美国国家脂质协会血脂异常管理指南解读 课件.pptxVIP

美国国家脂质协会血脂异常管理指南解读 一、指南专家组的核心观点 1．循环血液中含有Apo B的脂蛋白（非HDL-C与LDL-C，即致动脉粥样硬化性胆固醇）水平增高是动脉粥样硬化病变的核心机制，是大多数动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的主要致病因素；   2．通过生活方式干预或药物治疗降低致动脉粥样硬化性胆固醇水平可以显著降低ASCVD的风险；   3．应根据患者ASCVD风险水平确定危险因素的干预强度；   4．动脉粥样硬化病变的发生发展是一个逐渐演进的过程，自年轻时即开始启动，至发生心血管事件可能需要数十年的时间。因此在确定治疗策略时需要全面考虑其中期和长期以及终身心血管风险； 一、指南专家组的核心观点 5．具备降脂药物治疗指征的患者，应首先选用他汀降低ASCVD风险；   6．除干预血脂异常外，还应同时干预其他心血管危险因素，特别是高血压、吸烟与糖尿病。 二、ASCVD的定义 ASCVD包括以下疾病：   1．心肌梗死或其他类型的急性冠脉综合征；   2．冠状动脉或其他动脉血运重建；   3．短暂脑缺血发作； 二、ASCVD的定义   4．缺血性卒中；   5．动脉粥样硬化性外周血管疾病（含踝臂指数＜0.90）；   6．其他明确的动脉粥样硬化病变（冠状动脉粥样硬化、肾动脉粥样硬化、继发于动脉粥样硬化的主动脉瘤、颈动脉斑块且管腔狭窄≥50