粒缺感染患者的致病微生物认识和ppt课件.pptVIP

粒缺感染患者的致病微生物认识和 抗菌治疗;一、感染流行病学; 真菌感染： ● 念珠菌 粒减2周左右 ● 曲霉菌 粒减第3周或以后 粒缺期延长——真菌感染的高危因素 严重的真菌感染，如侵袭性曲霉菌感染 如未接受治疗，死亡率高达100％ 即便充分治疗，预后仍恶劣 ; 病毒感染： ●单纯疱疹病毒（HSV） ●水痘带状疱疹病毒（VZV） ●巨细胞病毒（CMV） ●EB病毒（EBV） ●腺病毒 ●呼吸道合胞病毒 ●副流感病毒 ●其他 ;感染流行病学;细菌感染的流行病学;● 国外：G+菌感染占主导 ● 国内：G-菌感染为主，但G+菌感染呈上升趋势 ● 不同的地区，不同的流行病学 ; 孙景勇等，中华医院感染学杂志，2006;3:206-217;血液病患者感染的病原菌;宿主、药物和病原三者间的相互关系;对粒缺常见感染细菌的认识; 凝固酶阴性葡萄球菌 ;金黄色葡萄球菌 ; 草绿色链球菌 ; 肺炎链球菌 ; 肠球菌;诺卡菌 ;难辨梭状芽胞杆菌 ; 如何诊断难辨梭状芽胞杆菌相关性腹泻？;革兰阴性菌 ; 肠杆菌科细菌 ; 大肠杆菌 ; 克雷伯杆菌 ;◆ 急性肺炎、中毒症状重、且有血性粘稠痰者考虑本病可能 ◆ 确诊有待于痰细菌学，并与葡萄球菌、结核菌以及其它G-杆菌所致肺炎