急性st段抬高型心肌梗死溶栓治疗2015 课件.pptVIP

急性ST段抬高型心肌梗死溶栓抗栓治疗-2015;STEMI患者急救流程;再灌注治疗—溶栓治疗;溶栓适应症;溶栓绝对禁忌症;溶栓相对禁忌症;溶栓剂选择;阿替普酶;瑞替普酶 替奈普酶;链激酶 尿激酶;溶栓后血管再通评估;溶栓失败或开通后再闭塞处理;抗栓治疗--抗血小板;抗栓治疗--抗血小板;GPII b/Ⅲa受体拮抗剂:替罗非班 - 有效双联抗血小板+抗凝时，不推荐常规使用（IIb，B） - 可用：高危患者、血栓负荷重、未负荷P2Y12受体拮抗剂（IIa，B） - 直接PCI时冠脉内注射，可减少无复流，改善微循环（IIb，B） ;抗栓治疗--抗凝;普通肝素;低分子量肝素;磺达肝癸钠;出血并发症及其处理;谢 谢！