复旦内科新理论新技术炎症性肠病ppt课件.pptVIP

用法及用量 0.5g/片，1g，4次/日，口服 优点：不良反应明显减少 缺点：价格昂贵 适应症：对SASP不能耐受 强的松 机制：非特异性抗炎、抑制免疫反应 1、降低肠道毛细血管通透性，减少肠黏膜渗出； 2、稳定细胞及溶酶体膜，减轻黏膜细胞的炎症破坏作用 3、抑制巨嗜细胞及中性粒细胞的趋化作用，减少炎症部位炎症细胞的聚集。 4、抑制磷脂酶A2，阻止细胞膜磷脂中的结合花生四烯酸转化为游离花生四烯酸，从而使白三烯、前列腺素、血栓素IL-1等炎性物质减少。 （二）肾上腺皮质激素 适应症： 1、急性发作期、急性暴发型 2、对（一）疗效不佳的轻、中型 3、重症活动期 4、全结肠的溃疡性结肠炎 5、伴有肠外表现的炎症性肠病 6、儿童及青春期发育迟缓的克罗恩病 用法：常规用量，7-14天后减量 减药期间——加用ASA，接替激素 用药依据——发病与自身免疫功能紊乱有关 常用药物 1、硫唑嘌呤——抗代谢药，抑制DNA、RNA合成 抑制T细胞的免疫反应，发挥抗炎作用 2、环胞素（cyclosporine）——阻止淋巴细胞 进入S期，抑制T细胞产生IL-2，抗炎 适应症：激素治疗不佳 激素依赖的慢性持续型病例 （三）免疫抑制剂 用药