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盐城市市外进盐园林绿化企业资质核验 申请表 填表单位： （盖章） 企业资质等级： 城市园林绿化 级 企业资质证书号： 企业资质证书有效期： 年 月 日至 年 月 日 驻盐办公地址： 企业经办人： 驻盐固定联系电话: 盐城市园林管理局制 一、企业基本情况 企业名称 企业注册 地址 企业办公 地址 主项资质等级 首次取得现资质等级时间 年 月 日 企业组织机构代码编号 资质证书编号 法人代表 手机 企业经营负责人 电话/手机 技术负责人 电话/手机 总会计师 电话/手机 总经济师 电话/手机 二、企业驻盐基本情况 驻盐办公地址 电话/传真 驻盐负责人 职称 手机 身份证 驻盐项目负责人 职称 电话/手机 身份证 驻盐技术负责人 职称 电话/手机 身份证 驻盐财务负责人 职称 电话/手机 身份证 联系人 职称 电话/手机 身份证 三、申请企业承诺书 本人以企业法定代表人的身份郑重承诺：我们将严格遵守有关法律法规的要求，全面履行各项应尽的义务和落实安全生产措施，自觉接受建设（园林）主管部门的监督，确保社会稳定。我们所提供的一切材料都是真实、有效、合法的，如有弄虚作假及其他违法违规行为，本企业愿意承担一切责任。 承诺企业法定代表人（签名）： 承诺企业（公章）： 年 月 日 兹有 ，在此前年内未发现（生）下列违规行为： 1与建设单位或企业之间相互串通投标，或者以行贿等不正当手段谋取中标； 2经营活动中以不正当手段谋取利益，而受行政或司法处罚的； 3将承包的工程转包或者违法分包的； 4未履行保修（养护）义务的，造成严重后果的； 5违反国家有关安全生产规定和安全生产技术规程，情节严重的; 6拖延报告、隐瞒、谎报工程质量安全事故，或破坏事故现场、阻碍对事故调查处理的； 7严重违反工程建设各类、各项强制性规定和标准的； 8发生拖欠民工工资事件的、或因拖欠民工工资造成集体上访的、以及由此造成社会不安定或社会影响恶劣的； 9拒绝接受建设(园林)行政主管部门及其执法机构的正常管理的； 10其违反法律、法规的行为的。 园林主管部门意见 （盖章） 年 月 省 外 企 业 外省企业所在地省（市、自治区）建设（园林）主管部门意见 （盖章） 年 月 江苏省住房和城乡建设厅相关处室意见 （盖章） 年 月 五、驻盐办公场所情况 1.地址： ，面积 平方米。 2驻盐办公电话： ，传真： 。 3要求企业驻盐办公场所企业名称上墙挂牌。 4办公场所简易平面图： 审 批 意 见 年 月 日