肝胆胰影像学表现详细全面ppt课件.pptVIP

肝胆胰影像诊断;;;下 腔 静 脉;一、肝硬化;【影像学表现】 CT：肝外形改变：边缘呈波浪状，肝体积缩小，肝各叶比例失调，肝裂增宽。 肝再生结节：平扫表现为略低密度，动脉期强化不明显，静脉期与正常肝组织密度一致。 脾大、腹水和门静脉高压。 MRI：表现与CT相似，肝再生结节在T1WI上 呈等信号或略高信号，T2WI上一般为等信号。;二、原发性肝癌（primary hepatic carcinoma ）;HCC大体类型;临床表现及治疗;影像学表现;DSA;CT 平扫;CT增强（动脉期）;CT 增强（门脉期）;CT 增强（平衡期）;;巨块肝癌; 门脉受累改变;MRI平扫; T2WI上肿瘤表现为稍高信号。80％大于5cm的癌块，T2WI信号多不均匀。肿瘤假包膜和血管受侵犯是肝癌诊断的可靠征象。;a.T1WI肝右叶见一类圆形低信号肿块，密度较均匀，境界清楚。b. T2WI病灶呈高信号，相应层面椎体骨质破坏（白箭）。c.动脉期增强扫描肿块不均匀强化。d.门静脉期肿块强化程度迅速下降。e.平衡期肿块信号仍低于肝实质，且可见假包膜强化（白箭）。;小肝癌;肝癌门脉癌栓;三、转移性肝癌;【影像学表现】 1、CT表现 肝内多发结节病灶，直径1-3cm左右； 病灶平扫呈低密