骨质疏松与钙磷代谢肾脏ppt课件.ppt

β-CrossLaps(I型胶原交联C-末端肽)-骨吸收标志物 是I型胶原降解所特异的产物； 反映破骨细胞的活性 增高反映了骨吸收程度的增加，骨质流失的增加，多见于骨质疏松症，Paget’s病（变形性骨病）。 用于检测骨质疏松症或其他骨疾病的抗吸收治疗疗效。 是目前国际上公认的代表骨吸收的标志物 ?-CrossLaps受昼夜节律影响而变化 Wichers M, et al.; Clin Chem 1999;45:1858-1860 40个正常人的?-CrossLaps昼夜节律变换 ?-CrossLaps受进食影响而变化 ? ? 不进食组 进食组 其他胶原降解的产物 I型胶原交联N-末端肽 胶原分子降解与羟赖氨酸或赖氨酸形成的交联产物 吡啶啉 脱氧吡啶啉 吡啶啉对光敏感，紫外线下分解 抗酒石酸酸性磷酸酶5b 抗酒石酸酸性磷酸酶有6种同工酶 破骨细胞特异性表达的是抗酒石酸酸性磷酸酶5b 是反映破骨细胞活性的指标 容易降解  骨的代谢过程 两个阶段: 吸收和合成 总 I 型原骨胶原氨基端前肽 β- 胶原 降解 产物 N 端骨钙素 BSAP 酸性磷酸酶5b 常用骨转换标志物 骨形成标志物 I型原胶原N-端前肽(PINP) 血清碱性磷酸酶 （ALP） 骨钙素(OC) 骨源性碱性磷酸酶(BALP) I型原胶原C-端前肽 (PI