高血压脑出血教学ppt课件.pptVIP

高血压脑出血教学讲座;教学内容 脑出血的相关知识及护理 ;;;;;;;;;2010/09/26;;;;;;;;;;九、常用护理诊断;护理目标;护理措施;加床档防止坠床；避免使用热水袋保暖，以防止烫伤。 密切观察病情，尤其是生命体征、神志、瞳孔的变化，及早发现脑疝的先兆症状，一旦出现，立即报告医生并抢救。 做好生活护理，保持皮肤清洁，预防压疮，眼睑闭合不全者，涂抗生素眼膏，并以湿纱布盖眼，保护角膜。昏迷和鼻饲病人做好口腔护理，二便失禁者做好会阴及肛周护理。; （二）预防护理并发症 留置尿管的病人，做好会阴护理，每日膀胱冲洗，定期更换引流袋（使用抗反流引流袋），导尿管每2周更换一次，据医嘱留取尿标本做细菌培养，定时开放引流管，锻炼膀胱功能，防止泌尿系统感染。 翻身时注意扣背，自下而上，从边缘到中央做扣击，以震动痰液，利于咳出，避免坠积性肺炎。 保持床铺平整干燥无碎屑，病人皮肤清洁，按时翻身，受压处加以保护，必要时使用气垫床，防止压疮。 ; 急性期给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，并 限制钠盐摄入（3克/d），因为钠潴留会加重脑水肿。 有意识障碍、消化道出血的病人宜禁食24~72h，然后酌情给予鼻饲流质，如牛奶、蒸蛋、安素、豆浆、藕粉或混合匀浆膳等，5~6次/d,200~300ml/次；鼻饲前床头抬高30。，回抽胃