病人镇痛镇静治疗指南1课件.pptVIP

ICU病人镇痛镇静治疗指南解读;什么样的病人需要镇静镇痛 ICU的镇静镇痛和手术麻醉有什么不同 ; ICU病人镇痛镇静指征; ICU病人镇痛镇静指征; 疼痛与意识状态及镇痛 镇静疗效的观察与评价;语言评分法(Verbal rating scale, VRS) 视觉模拟法(Visual analogue scale, VAS) 数字评分法(Numeric rating scale, NRS) 面部表情评分法（Faces Pain Scale， FPS） 术后疼痛评分法(Prince - Henry 评分法) ;NRS 是一个从0—10的点状标尺， 0代表不疼，10代表疼痛难忍，由病人从上 面选一个数字描述疼痛。其在评价老年病人急、慢性疼痛的有效性及可靠性上已获得证实 ;; 镇静评估; Ramsay 评分; Riker镇静和躁动评分 SAS;ICU病人镇痛镇静治疗的方法 与药物选择 ; 镇痛治疗;阿片类药物的副作用主要是引起呼吸抑制、血压下降和胃肠蠕动减弱 治疗剂量的吗啡对血容量正常病人的心血管系统一般无明显影响。对低血容量病人则容易发生低血压，在肝、肾功能不全时其活性代谢产物可造成延时镇静及副作用加重 哌替啶（杜冷丁）镇痛效价约为吗啡的1/10，大剂量使用时，可导致神经兴奋症状（如欣快、瞻妄、震颤、抽搐），肾功能障