缺血性卒中病例分享1精要ppt课件.pptVIP

缺血性卒中病例分享;病例摘要;现病史：患者于21天前在晚上突发失语、右侧肢体功能 障碍，无大小便失禁且 病情渐进加重，继而出现昏迷，在县人民医院就诊， 诊断为脑梗塞，当日 转丽水市人民医院住院治疗，查CT示左侧基底节区脑梗塞;头颅CTA示左 侧基底节区脑梗塞，左侧大脑中动脉闭塞，脑血管中度硬化，颈部血管粥 样硬化。诊断为左侧脑梗死、高血压3级、2型糖尿病、高血脂、脑动脉粥 样硬化伴左侧大脑中动脉闭塞。经急诊阿替普梅针静脉溶栓及抗血小板聚 集、调脂稳斑、营养脑神经及口服药物降血糖等治疗后，现患者神志清、 部分性失语、大小便控制困难，易呛咳，右侧上下肢瘫痪，不能站立，今 为进一步康复训练，收住入院。;病例摘要;;病例摘要;体格检查：神志清，部分性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，颈软无抵抗，双侧锁骨下动脉可闻及杂音，双肺未闻及明显干湿性啰音，心界不大，心率99次/分，心律齐，腹软，无压痛，未及包块，Murphy征（-），右侧肢体肌力0级，肌 张力正常，左侧肌体肌力5-级，右侧巴氏征阳性，四肢健反射减弱。 ;