手卫生讲课外科手课件.pptVIP

⑸握住拇指旋转揉搓，换手进行重复动作。 （6）指尖并拢，掌心处揉搓，换手进行重复动作。 ⑺环行揉搓腕部、前臂至肘上1/3处，换手进行重复动作 5、冲洗双侧手指、手掌、手背→手抬高→水顺手、上臂向肘部流下，不可倒流。 6、擦干手、手臂：取无菌毛巾→擦干双手→将毛巾对折成三角形搭在一侧手臂上→另一只手握住两角顺势向上至肘部擦干。取另一块无菌毛巾，同法擦干另一侧。 洗手的时机 6、戴手套前、摘手套后； 7、进行无菌操作前后； 8、处理清洁、无菌物品前，处理污染物品后； 9、当医务人员手有可见的污染物或者被患者的血液、体液污染后； 10、进入和离开隔离病房、重症监护病房、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等 洗手的五个时刻 医务人员洗手的具体方法 1.采用流动水，使双手充分浸湿； 2.取适量肥皂或皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝： 3.严格按照“六步洗手法”或“七步洗手法”的程序与时间要求，认真揉搓双手，每个步骤至少15s，还要注意清洗双手所有皮肤。 第一步： 掌心相对，手指并拢相互摩擦 手卫生技术 第二步： 手心对手背沿指缝相互搓擦 手卫生技术 第三步： 掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦 手卫生技术 第四步： 双手指交锁，指背在对侧掌心 手卫生技术 第五步： 一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行 手卫生技术 第六步 指尖在对侧掌心前后擦洗 手卫生技术 第七步不要忘记洗手腕及手臂 中华人民共和国轻工行业标准　　QB 2654－2004 洗? 手? 液 材料要求 \感观指标外观(不分层，无悬浮物或沉淀，无明显机械杂质) 气味 \稳定性 ….. 3.4? 微生物指标 细菌总数/（≤1000CFU/g 粪大肠菌群不得检出 ） 4.2 擦手纸微生物指标： 细菌菌落总数 ≤600CFCU/G 不得检出： 大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌 不正确的干手方法 不正确的干手方法 正确的干手方法 保护你的双手 冲净皂液 正确干手 不长时间戴手套 使用护肤品 接触污染物和腐蚀性物品戴手套 医务人员在下列情况下应严格进行手消毒 1.检查、治疗、护理、免疫功能低下的患者之前； 2.出入隔离病房、重症监护室、烧伤病房、新生儿病房和感染性疾病病房等医院感染重点部门前后； 3.接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后； 4.双手直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后； 5.特殊情况须双手保持较长时间抗菌活性时； 6.接触特殊传染病病原体后、实施手术及侵入性操作前后。 洗手和手消毒的基本要求 1.医务人员洗手时，应彻底清洗容易被微生物污染的部位如指甲、指尖、指甲缝、指关节及佩戴饰物的部位等。 2.医务人员洗手使用抑菌皂液，在更换皂液时，应先清洗取液器后，重新更换皂液，或使用一次性包装的皂液，禁止将皂液直接添加到未使用完的取液器中。 3.医务人员的手未见污染物时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 4.医务人员手消毒时，取适量的速干手消毒剂于掌心，严格按照洗手的揉搓步骤进行揉搓，揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥，使双手达到消毒目的。 在日常诊疗工作中，医务人员手消毒时应注意以下几点： 1. 如果手被感染性物质污染以及直接为传染性疾病患者进行检查、治疗、护理或处理传染性患者污染物之后，应先用流动水冲洗，然后使用手消毒剂消毒双手； 2. 进行侵入性操作时应戴无菌手套，戴手套前后应洗手或进行手消毒；戴手套并不能替代洗手或手消毒。 3.一次性无菌手套不得重复使用。 外科手消毒方法 外科手消毒的时机与目的 医务人员进行外科手消毒时机：一般应在施行手术或进行侵入性操作之前，是手术科室和介入导管室医务人员最常用、最基本的手消毒方法。 目的：在于清除指甲、手部、前臂的污物和暂居菌，将常居菌减少到最低限度，抑制微生物的快速再生。 仪表 1、着装整洁、规范； 2、指甲平短、清洁，不涂指甲油； 3、不戴耳环、手镯和戒指； 4、口罩、帽子佩戴规范。 用物指甲剪、洗手液、消毒液、无菌毛巾或一次性消毒纸巾。 三、操作步骤 1、洗手、戴帽子、口罩。 取下手部饰物，挽起衣袖。 2、修剪指 甲，流动水 下清除污垢。 3、清洗双手：流动水冲 洗双手→腕部→前臂→ 肘→上臂下1/3段。 4、取3~5ml洗手液涂抹双手及前臂至肘上1/3处，彻底搓揉，顺序如下： ⑴掌心相对， 手指合拢， 洗净掌心与指腹。 （2）.手心对手背， 手指交叉搓， 换手进行重复动作。 （3）掌心相对，手指交叉，洗净指缝与指蹼。