心肌病的超声诊断ppt课件.ppt

心肌病的超声诊断;定义;心肌疾病的分类;? 按照1995年世界卫生组织及国际心脏病学会(WHO;心肌疾病的分类;心肌疾病的分类;扩张型心肌病;? 病理及病理;? DCM的临床表现无特异性，本病起病缓慢，一般先发;? 超声心动图表现;? 2．多普勒超声心动图;? 3. 彩色多普勒血流显像;肥厚型心肌病;肥厚型心肌病;? 病理：肥厚型心肌病心肌纤维异常增生，呈短宽肥厚，;? 病理生理：肥厚型心肌病的典型特征为心室肥厚所致 顺应性和心肌松驰功能(舒张功能)下降，充盈受限。 ? 根据血流动力学分型，可分为梗阻型和非梗阻型。;? 超声心动图是评价肥厚型心肌病最有效的检查。可以;? 超声心动图表现;? 2．M型超声心动图;?;? 4．彩色多普勒血流显像;? 与高血压左室肥厚的鉴别问题：;? 一般认为，如果室间隔与左心室游离壁的厚度比大于;? 心尖肥厚型心肌病（AHCM）是肥厚型心肌病的一种;? 诊断线索来源于常规心电图，即心前导联示有巨大的 倒置T波(Tv3~6倒置1.0mV)和左心前导联QRS高电 压(RV52.6mV或SV1+RV53.5mV)。;? 左心室造影:左室收缩期心尖强有力对称性收缩，收缩;? 肥厚型心肌病患者青春期和成年早期时，有病情加重;限制型心肌病;? 临床上多发现多器官病变，但却无自身免疫性疾病的;? 超声心动图特征性表现在于心肌不同程度肥厚，心肌;? 超声心动图表现;致心律失常型右室心肌病;? ARVC人群发病率约为0.02%一0.1% ? 多见于年轻人和运动员;? 心肌活检发现典型的纤维脂肪浸润便能诊ARVC，由;? 目前，ARVC的临床诊断依靠有创和无创的心电学和 影像学证据，包括12导ECG、信号平均心电图、超声 心动图、放射性核素心肌显像、心室造影、心内电生 理检查(EPS)、CT、核磁共振成像(MRI)等。;? 超声心动图可评估心室的形态和功能，包括右心室、 右心房、RvOT的扩大、局部室壁瘤、室壁运动障碍 或运动丧失等。;未分类心肌病;? 心肌致密化的胚胎发育在人类胚胎发育的最初2个月，;? 特点为心脏扩大，病变主要累及左右心室壁，以左室 为主。病变范围在心室壁的内2/3。左心室具有明显 的肌小梁和深陷的小梁间隐窝。室壁常增???，心外膜 致密薄而心内膜增厚。一些患者可伴有左心室扩张和 收缩功能障碍，有些新生儿也会短暂出现这些症状。;? 超声诊断标准为:;? 2.应激性心肌病（Tako-Tsubo心肌病）;? 应激性心肌病，是由于心尖部呈气球样隆起，心底部