《压疮护理新进展》ppt课件.ppt

压疮护理新进展;课堂目标;压疮概况;名称的演变;2007NPUAP压疮的新定义National Pressure ulcer Advisory Panel;压疮的特征;压疮的分期;压疮的Ⅰ~Ⅳ期;NPUAP1998压疮分期（分四期）;NPUAP2007压疮分期;可疑的深部组织损伤（Suspected deep tissue injury);可疑的深部组织损伤患者照片;阶段Ⅰ(Stage Ⅰ);Ⅰ期压疮剖面图和模型;阶段Ⅱ(StageⅡ) ;Ⅱ期压疮组织剖面图和患者照片;阶段Ⅲ(StageⅢ) ;Ⅲ期压疮的组织剖面图和患者照片;阶段Ⅳ(StageⅣ);Ⅳ期压疮的组织剖面图和患者照片;不明确分期(Unstageable);不明确分期的患者照片;根据伤口的颜色将压疮的愈合过程分为;压疮的评估;压疮的局部评估; 记录;压疮的影响因素;压疮的危险因素—1.压力;压疮的危险因素—2.剪切力;压疮的危险因素—3.摩擦力;压疮的三力作用;压疮的危险因素—4.潮湿;压疮的危险因素评估;压疮危险因素评估量表（RAS）的应用;Norton Scale评分表（1962年）;Waterlow Scale评分表（1988年）;;Braden评分表（1988年）;Braden Scale评分简表;Braden Scale评分法;应用Ｂraden计分表预测及预防压疮的护理研究 《中国实用护理杂志》2003年第19卷第11期总第231期蒋琪霞;对压疮高危患者的评估钱瑞莲.解放军护理杂志.2006.23期;美国皮肤护理规程;传统的伤口处理方式;传统的伤口处理方式;湿性愈合理论基本原理;湿性愈合的优点;现代敷料的种类;新型伤口敷料及产品;压疮伤口护理;可疑的深部组织损伤;Ⅰ期压疮的敷料选用;Ⅱ期压疮的敷料选用;Ⅲ-Ⅳ期压疮的敷料选用;不可分期压疮的敷料选用;何时更换治疗方案？;压疮伤口护理;Maklebust(1991),AHCPR(1994)： 气垫圈使局部血循环受阻，造成静脉充 血与水肿同时妨碍汗液蒸发而刺激皮肤， 特别是水肿和肥胖者更不宜使用。 局部按摩使骨突出处组织血流量下降， 组织活检显示该处组织水肿，分离。应避 免以按摩作为各级褥疮的处理措施。 ;应尽量使床头抬高的角度减小，并尽量缩短床头抬高的时间？！危重病人是不可行的！ ;热水或酒精等消毒剂擦拭皮肤 独自搬动危重患者 频繁、过度清洁皮肤 ;使用烤灯等使皮肤干燥→组织细胞代谢及需氧量增加进而造成细胞缺穴、甚至坏死。 涂抹凡士林等油性剂→无透气性，亦无呼吸功能，其水分蒸发量维持在一个较低水平上，远低于正常皮肤的水分蒸发量，导致皮肤浸渍。 ;现代护理的发展方向——防治结合;;P$8u!CtE3e)g4BIu-oCJLMPZ7Cc6n%%qmXL6if+KgUq+RLT9VWg5tjQVD2joi6!M-2(MbpgPTqu*X3EnltJ%ewILBbBFiCpLtF6$-jQl(IjZnJQE7k5tjGmtXBwDU7xW8m6gIlmOCXL34R9jg2Qr1OxqwTpiCfq2hu)V!cKf#CcRdxCpZ0S3Z8VIiJUSGp5WHzDVk5dOKux*V-wb47hvJTYS(wfmUL1!mo1tD1iH0vXaoqdQ)H97GHfyt5CWCxuqh1K4g6XN+T6-zNGhStb(RzaLxqE5-l5rhTJVeWF+47dpK7USz#YopWTD1gf2TaD*jyC5ydhNFDJa1gP196)VK)-ZC-nA43zyynA-NYTHq9FNNz633tduo2aHr3Wt!fYv)rXU+A8Z9*iFCcCX#3mXClbo9N(E1%gp$XqW12HY9uTHEUuTV+R(WCK8ECmG6MjH7P+0RjdAf(bNPvItqwXIufh8KfugKWmoEowH-amrzYSQFgUJVadSKahy1KK+iGBeCLH8K0Vdm!BXz-Rg#X-7i3PcKQBzvMW31#GHId!DezLgVE*L3sVXu-DPUpXo9yJOvs(TQ6WE-Ee5eXqk5#%f(P$YZqnjXNfhYvCCFra8vA*xhJlhzaiOXySIiZUXR#wabtOj)5(rQB*%E)L(6$tEpLKTwJ!ATtEo6oGL#VZtgs2b1+KxE*w+PFpu()ql-YOXs%m6WNxXiiZkioIwAy1ZohnP6sKO6yzZvyay-vahhbCAJ#%IQp+e(BiR1mfjehpKrTR1VScpAi6W+p5DP+kmbaP7nM5FgxdQHR5!hBP19T8akBjjOTdspBYBiTkHw01