2017.9.15社区王晓东骨质疏松症的诊疗规范课件.pptx

讲者简介;骨质疏松症的诊疗规范;参考指南;人生的自然变化－必然规律？;主讲内容;一、骨质疏松症概述;骨质疏松症概述——定义;骨质疏松症概述——定义;Slide 9;骨质疏松症概述——分类;骨质疏松症概述——流行病学资料;骨质疏松症概述——严重危害;髋部骨折的危害;骨质疏松症概述——严重危害;骨质疏松症概述——临床表现;临床表现——疼痛;Slide 17;Slide 18;Slide 19;腕部 (Colles’骨折);椎体骨折的不良后果;二、骨质疏松危险因素及风险评估;危险因素;骨质疏松的风险评估;国际骨质疏松症基金会（IOF）;亚洲人骨质疏松自我筛查工具(O;亚洲人骨质疏松自我筛查工具（O;骨折风险预测简易工具 (FRA;所有≥ 50岁的绝经后妇女应进;三、诊断与鉴别诊断;骨质疏松症诊断;骨质疏松症诊断（基于骨密度测定;骨质疏松症诊断（基于骨密度测定;测定骨密度的临床指征;鉴别诊断;继发性骨质疏松的实验室评估;检查项目;骨转换生化标志物;骨转换指标BTMs在诊断骨质疏;骨质疏松诊断流程;四、预防和治疗;预防和治疗目标;骨质疏松症的预防和治疗策略;维护骨骼健康的基本措施有哪些？;基础用药——钙剂（推荐剂量）;Slide 46;补钙和结石？;钙摄入不会增加肾结石风险;补钙降低年龄相关的高血压风险 ;维生素D对骨健康具有重要作用;Slide 51;Slide 52;基础用药——维生素D（推荐剂量;活性维生素D与普通维生素D;1，25双羟维生素D3（骨化三;1α羟基维生素D3（α-骨化醇;哪些患者需要接受药物治疗？;药物干预——适应症;AACE/ACE 2016 绝;AACE/ACE 2016 绝;临床医师如何规范选择治疗骨质疏;五、如何规范选择治疗骨质疏松症;抗骨质疏松药物分类;Slide 64;各国指南关于治疗药物的推荐;含植物激素中药的作用;治疗药物选择;雌激素类(Estrogen);替勃龙（利维爱）;普瑞马林（倍美力）;克龄蒙（戊酸雌二醇片/雌二醇环;选择性雌激素受体调节剂类;雌激素、SETAR 、SERM;双膦酸盐类药物;阿仑膦酸钠;双膦酸盐类——阿仑膦酸钠;阿仑膦酸钠显著增加各关键部位骨;阿仑膦酸钠显著降低各关键部位骨;阿仑膦酸钠显著降低各关键部位骨;利塞膦酸钠;治疗药物选择;维生素K2 （四烯甲萘醌）;唑来膦酸注射液（密固达、依固）;Slide 84;治疗药物选择;降钙素类;治疗药物选择;甲状腺旁激素（PTH）;Slide 89;Slide 90;Slide 91;复泰奥（特立帕肽注射笔）;无标题;联合治疗比单药治疗效果好吗？;联合用药;序贯治疗;疗效监测;康复治疗;骨质疏松是否治疗成功的判断？;患者需要接受多长时间的治疗？;椎体压缩性骨折是否需要做椎体成;Q12. 患者在何时应考虑转诊;总 结;Slide 104