狂犬病培训教材ppt课件.ppt

狂犬病培训教程;深入了解狂犬病;内 容;狂犬病流行病学;北美和欧洲 100 死亡数 100 000 暴露后免疫;建国以来全国狂犬病报告发病情况 ;狂犬病的主要传染源;狂犬病的传播;狂犬病的易感人群和分布特征 ;儿童狂犬病的特殊性;狂犬病病原学;弹状病毒科狂犬病毒属 未分段的单股负链RNA包膜病毒 子弹头形状: 180 nm ? 75 nm RNA基因组编码5种蛋白: N, NS, M, G和L蛋白 有一层磷脂层包被，包膜上镶嵌有10-nm长的糖蛋白形成钉状突起 蛋白G是主要的病毒保护性抗原，可以刺激机体产生病毒中和抗体; 狂犬病病毒的理化特性;狂犬病发病机理及临床表现;狂犬病致病机理;临床表现;潜伏期;前驱症状 ;急性发作期;昏迷和死亡;狂犬病的诊断;狂犬病诊断;;狂犬病诊断标准（新行业标准即将出台）;狂犬病的免疫预防;内 容;狂犬病的免疫处理;暴露后免疫;人对狂犬病毒的易感性;预防免疫，越早越好;暴露后处理的步骤 ;WHO 对暴露后处理的指导原则;我国CDC颁发的狂犬病暴露预防处置操作指南(2007);暴露后免疫 － 局部伤口处理原则;暴露后免疫 － 局部伤口处理步骤;暴露后免疫 – 被动免疫; 被动免疫的原理;抗狂犬病免疫球蛋白/血清的使用方法;注射要求 ：;暴露后免疫 – 首次暴露后狂犬病疫苗接种;暴露后免疫 – 再次暴露后狂犬病疫苗接种;;妊娠妇女接种狂犬病疫苗的有关问题; 有专家建议对以下人员可在初次免疫时于双侧三角肌部位各肌内注射一剂，共二剂疫苗，以后再按常规程序接种 : 具有危险因素：未正确清洗伤口，拖延治疗，多处咬伤，疫苗接种前注射免疫球蛋白 不利的个体因素：老年人、严重营养不良、先天性或免疫抑制治疗中及某些严重慢性疾病者;人类抗狂犬病免疫程序;暴露后免疫失败分析;小结: 暴露后免疫的3个主要步骤;暴露前预防 暴露前免疫是指未被动物致伤或未接触狂犬病病毒前进行狂犬病疫苗的预防性接种;暴露前免疫的优点;适用人群;暴露前免疫接种日程;加强: 有条件的可按WHO推荐的方法进行血清学检测后确定是否加强；无条件的按疫苗说明书进行。 对于高暴露危险的人群，如：狂犬病研究试验室的工作人员，生产狂犬病生物制剂的工作人员，狂犬病诊断试验室的工作人员，洞窟探勘者，兽医及兽医院内的工作人员，动物管理员以及在狂犬病地方流行地区的野外工作者，需要每6个月进行一次血清学检测，当中和抗体滴度小于每毫升0.5国际单位时，需进行加强接种1剂量。 普通人群的暴露前免疫按照说明书加强。 ;再次暴露后的处理;我国CDC颁发的狂犬病暴露预防处置操作指南;既往5针全程免疫者的暴露后免疫程序;特殊情况下的免疫;特殊情况下的免疫（1）;特殊情况下的免疫（2）;特殊情况下的免疫（3）;特殊情况下的免疫（4）;狂犬病疫苗的抗体检测;狂犬病疫苗的抗体检测;狂犬病疫苗 和免疫血清/球蛋白;内 容;狂犬病疫苗的种类和历史;狂犬病疫苗的历史;中国狂犬病疫苗的历史;Vero 细胞纯化疫苗 (PVRV) 人二倍体细胞纯化疫苗 (HDCV) 鸡胚细胞纯化疫苗 (PCEC) 鸭胚纯化疫苗 (PDEV );Vero 细胞纯化疫苗 (PVRV) 纯化地鼠肾疫苗 (PHKC) 鸡胚细胞纯化疫苗 (PCEC) ;Flury株1939年 病人（美国）;CTN株与aG株病毒培养液的滴度及其疫苗的效力比较;CTN株与aG株疫苗免疫豚鼠的血清抗体比较;CTN-1株Vero细胞狂犬病疫苗对国内街毒株（SBD07）的保护效果;CTN-1株Vero细胞疫苗人体中和抗体应答; 我国疫苗质量保证措施;2007年度我国狂犬病疫苗质量控制情况;有关狂犬病疫苗安全性的几个问题; 狂犬疫苗中添加剂安全性问题;抗狂犬病血清和免疫球蛋白;我国目前的抗狂犬病免疫血清和球蛋白;人免球和马抗血清的优缺点;狂犬病疫苗及免疫球蛋白的不良反应及处理;关于不良反应的产生;狂犬病疫苗引起哪些常见的不良反应？;抗狂犬病血清和免疫球蛋白有哪些不良反应？;狂犬病的预防控制;内 容;相关法规、条例和规范;病例的发现与报告;疫情调查处理;;病人的管理与病房消毒;工作人员的防护;狂犬病免疫接种的管理;预防处置门诊要求;规章制度;《疫苗免疫接种告知》; 狂犬病疫苗接种知情同意书（含狂犬病接种证卡）（建议格式） 编号 狂犬病是由狂犬病毒引起的急性传染病，主要通过患病动物咬伤而感染。携带狂犬病毒的动物多见于犬、猫、家畜（猪、牛、马等）和野兽等温血动物。当人被感染狂犬病毒的动物咬伤、抓伤及舔伤后，其唾液所含病毒经伤口或损伤粘膜处进入人体，引起发病。狂犬病是当今病死率最高