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干预动脉粥样硬化病理生理链ppt课件
高血压是心血管事件链的始动危险因素;ACEI干预动脉粥样硬化病理生理链
——作用机制与临床证据;心血管事件链背后的病理生理机制;;Expert Review of Cardiovascular Therapy, Volume 7,?Number 4, April 2009 , pp. 345-360(16);在冠心病患者中培哚普利重建
缓激肽/血管紧张素 II 之间的平衡;Ceconi C et al. Eur J Pharmacol 2007;培哚普利8 mg:改善 Ang II/缓激肽平衡 提高eNOS活性;在冠心病患者中,培哚普利减少内皮细胞凋亡;Ceconi C et al. Cardiovasc Drugs Ther. 2007;Ghiadoni L et al. Hypertension. 2003;41:1281-1286.;;心血管事件链背后的病理生理机制;PERSPECTIVE 亚研究
目的: 评价培哚普利与安慰剂相比对冠状动脉粥样硬化的影响
方法: 冠脉内超声 (ICUS)
患者: 稳定型冠心病 (n=224);正性重塑;Rodriguez-Granillo GA, et al. Eur Heart J. 2007;28:2326-2331.;来自PERSPECTIVE的新证据;IVUS 亚节段与钙化的检测;培哚普利减少非钙化斑块的体积;心血管事件链背后的病理生理机制;Kool MJ et al. J Hypertens. 1995;13:839-848.;Thybo NK et al. Hypertension. 1995;25:474-481.;心血管事件链背后的病理生理机制;肱动脉与中心主动脉收缩压;
;CAFé:左心室射血输出压力 (P1 Height);CAFé:中心动脉增强压力
(Augmentation Pressure);CAFé: 中心动脉压增强指数 (Augmentation Index);%;培哚普利在多个环节干预血管病理生理链;EUROpean trial on Reduction Of cardiac events with Perindopril in stable coronary Artery disease欧洲培哚普利治疗稳定性冠状动脉疾病降低心脏事件研究;EUROPA Investigators. Lancet. 2003;362:782-8.;亚组分析: 培哚普利8mg均显著降低一级终点;0.5; Deckers JW et al. Eur Heart J 2006;27:796–801.;; 即使在充分使用抗血小板药、降脂药、β受体阻滞剂情况下,培哚普利仍显著获益。
培哚普利对冠心病患者显著获益,不存在风险阈值,其降低死亡率及其他心血管事件的作用独立于降压作用之外。
培哚普利应被考虑为所有冠心病患者的治疗用药,并使用有证据的剂量。;;最新荟萃分析:
心脑血管保护:培哚普利其他ACEI;降低心梗风险:
培哚普利其他ACEI ;培哚普利
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