《肱骨外科颈骨折护理查房》ppt课件.pptVIP

肱骨外科颈骨折;主要内容;（一） 病史;;肱骨外科颈骨折;肱骨;肱骨小头;肱骨肌肉分布;;肱骨的血管分布;;肱骨的神经分布;;;;;三、病因;图（1）;（返回）;图（2）;;图（3）;;四、诊断要点;5、Ｘ片显示骨折情况。 ;鉴别诊断;;五、并发症;六、治疗;;2、固定： 小夹板超肩关节固定，三角巾悬挂４～５周。图（7） 外展支架或超肩关节石膏托固定。 （三）注意事项 老年人骨折，应及时指导功能煅练，一般第３周开始逐渐作肩关节活动。外展型禁止作外展活动，内收型禁止作内收活动。;2、手术治疗： 钢板螺丝钉 克氏针、空心钉 人工肩关节;洗手配合 1.物品准备 腹单、台布、手术衣、盆、骨科包、手套、1#，4#线圈、电刀、电钻、无菌绷带等。 2.洗手护士提前15分钟洗手，整理器械台，与巡回护士共同清点纱布、缝针等用物。 3. 常规消毒皮肤，协助铺巾后，递艾丽丝夹酒精棉球消毒皮肤，递有齿镊，刀片切开皮肤，递干纱布拭血，1号丝线结扎或电凝止血 ,依次切开皮肤组织及皮下组织. 4.递拉钩，拉开周围组织，剥离器剥离肱骨骨膜及肌肉组织，露出肱骨。 5.递钢板，看长度是否合适。 ; 6.递电钻钻孔，螺丝刀上钉。 7.钢板上好后，递稀释碘伏冲洗切口，递干纱布擦干。 8.递大圆针4号线缝合肌肉及皮下组织，三角针4号线缝合皮肤。 9.酒精棉球消毒皮肤，纱布覆盖切口，绷带固定. 10.常规清洗、润滑器械，打包送消毒。 ;巡回配合;4.对好灯光，暴露手术野，协助术者穿手术衣，与洗手护士共同清点纱布、缝针，接好电刀。 5.术中与麻醉师共同观察病情及输液情况，及时添加术中用物并登记。 6.填写手术护理记录单、手术收费单。 7.缝合切口前后与洗手护士清点纱布、缝针数目并登记。 8.护送患者出室，与护工交接所携带物品。 9.整理手术间，与洗手护士共同打包器械送消毒。 ;谢谢！;图（4）;图（5）;矫正向前成角;图（6）;图（7）