先天性心脏病的超声诊断ppt课件.ppt

第四节 先天性心脏病 【教学目的与要求】 （一）掌 握 1、常见先天性心脏病　如室间隔缺损等的超声诊断； （二）熟 悉 1、常见先天性心脏病的超声检查方法及注意事项； 2、常见先天性心脏病超声鉴别诊断和分型； （三）了 解 1、超声诊断在常见先天性心脏病中的临床价值；; 一、房间隔缺损 房间隔缺损（ASD）为常见的先天性心脏病之一，发病率约占各类先心病的18％；女性较多见。房缺由于胚胎期原始心房间隔的发生、吸收及融合异常，导致左右心房之间残留未闭的房间孔。房间隔缺损可单独存在，或与其他心血管畸形合并存在。;【超声检查】 （一）超声扫查方法与注意事项 常规检查心前区、心尖、剑突下各长轴、短轴及四腔观、测量腔室大小并观察瓣叶活动、间隔连续等;发现右心容量负荷过重、或疑似回声失落者应重点观察。; 切面超声心动图有四个主要切面观可显示房间隔缺损：①剑突下四腔观；②主动脉根部短轴观；③胸骨旁四腔观；④心尖四腔观。剑突下四腔观是显示房间隔缺损的最佳切面。检查时探头置于剑突下，声束指向上偏后与皮肤呈15o～30o。房间隔呈细线状回声带，上自房间隔顶部下至室间隔交界处，完整地显示房间隔。房间隔中部呈菲薄的低回声光带为卵圆窝（图5～33A）。在心