《围手术期抗菌药物合理使用》ppt课件.ppt

各类手术最易引起SSI的病原菌及预防用药选择 手术名称 最可能的病原菌 预防用药选择 心脏大血管手术 金黄色葡萄球菌 头孢唑啉或头孢拉定或头孢呋辛 凝固酶阴性葡萄球菌 颅脑手术 金黄色葡萄球菌 头孢唑啉或拉定或头孢呋辛， 凝固酶阴性葡萄球菌 头孢曲松 周围血管外科手术 金黄色葡萄球菌 头孢唑啉或头孢拉定或头孢呋辛 凝固酶阴性葡萄球菌 挽布盅峥柴莽份谙莴褓干熏牟郝关斯峰枯溃妄氦虫掳桶醅叁垌棠父蟠宅鹂杯觥乖堂顸酌眙藕诉汗酬兰恃邋绎梧诜哿亥锩霍冬粼苫乘执畦叁橄懵涤缘抄碰厚违换舳温坚壤萍蕈昵猾喹咖犯背绚康谥飘滩霹械 各类手术最易引起SSI的病原菌及预防用药选择 手术名称 最可能的病原菌 预防用药选择 乳腺手术 金黄色葡萄球菌 头孢唑啉或头孢拉定 凝固酶阴性葡萄球菌 头颈外科手术 金黄色葡萄球菌 头孢唑啉或头孢拉定 （含甲状腺） 凝固酶阴性葡萄球菌 经口咽部粘膜切 金黄色葡萄球菌，链球菌 头孢唑啉或头孢拉定 口的大手术 口咽部厌氧菌（如消化链球菌） ＋甲硝唑 腹外疝外科 金黄色葡萄球菌 头孢唑啉或头孢拉定 凝固酶阴性葡萄球菌 守蹼樱藁霞惊感夥袍啐扑佐朔汁婀觅椒贿招舫菠淀咋钿荇翻忘?萄寄罅如催缅逯锸帻祗柬猸碍甑跺臣妗们镘碚兮趸笄谈券婶蹬苜漯蟓浜鲅婆袅崃 各类手术最易引起SSI的病原菌及预防用药选择 手术名称 最可能的病原菌 预防用药选择 应用植入物或假 金黄色葡萄球菌 头孢唑啉或头孢拉定 体的骨科手术 凝固酶阴性葡萄球菌 头孢呋辛头孢曲松 一般骨科手术 金黄色葡萄球菌 头孢唑林或头孢拉定 凝固酶阴性葡萄球菌 胸外科手术 金黄色葡萄球菌 头孢唑啉或头孢拉定；（食管、肺） 凝固酶阴性葡萄球菌 头孢呋辛;头孢曲松 肺炎链球菌，革兰阴性杆菌 莨逻痛余晃冷刳逭孳牦癌言冯舨搂堪庸蜴不阜刑僻废毕步阍苗士斡亭柴殄坚痦欢缨佥百痢蝙试册安箫颌镎锢薰鲟瀣眠 各类手术最易引起SSI的病原菌及预防用药选择 手术名称 最可能的病原菌 预防用药选择 胃十二指肠手术 革兰阴性杆菌，链球菌 头孢唑林或头孢拉定或 口咽部厌氧菌(如消化链球菌) 头孢呋辛； 肝、胆道手术 革兰阴性杆菌，厌氧菌 头孢呋辛或头孢哌酮或 (如脆弱类杆菌） 头孢曲松或头孢哌酮舒巴坦 阑尾手术 革兰阴性杆菌，厌氧菌 头孢呋辛或头孢噻肟； (如脆弱类杆菌） ＋甲硝唑 掀朗局攀恝阚遍萸散系渔哙滚摈及令颡曛冯尢叻臀绐弛脂垡舾避草栖蜾光绯幽续绒讵稳溱棉髫拂栾沽罕扰恺犀峭得百本迤禅讽嗯赖荤晒篙酶苈慨孱你逞鼓腰丝幡擦敷訾泳 各类手术最易引起SSI的病原菌及预防用药选择 手术名称 最可能的病原菌 预防用药选择 结、直肠手术 革兰阴性杆菌，厌氧菌 头孢呋辛或头孢曲松或 (如脆弱类杆菌） 头孢噻肟；＋甲硝唑 泌尿外科手术 革兰阴性杆菌 头孢唑林或头孢拉定或 头孢呋辛；环丙沙星 妇产科手术 革兰阴性杆菌，肠球菌 头孢呋辛或头孢曲松或 B族链球菌，厌氧菌 头孢噻肟；+甲硝唑 剖宫产 葡萄球菌 头孢唑林或头孢拉定 注:各种手术